Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #6791

[error in script] (2020) مقایسه اثر بخشی محافظت از راه های هوایی و مراقبت های حمایتی در مقابل تزریق نالوکسان در مسمومین با اوپیوئیدها در کودکان سنین 6 ماه تا 13 سال مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان کودکان بندرعباس در سال 1397-1398. پایان نامه مقطع PhD.

[img] Image
Rafiezad.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (351kB)

Abstract

زمینه و هدف: مسمومیت حاد علت شایع مرگ و میر در بین کودکان است. لذا هدف مطالعه ی حاضر مقایسه اثر بخشی محافظت از راه های هوایی و مراقبت های حمایتی در مقابل تزریق نالوکسان در مسمومین با اوپیوئیدها در کودکان سنین 6 ماه تا 13 سال مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان کودکان بندرعباس بود. مواد و روش کار: پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی – تحلیلی است، افراد 6 ماه تا 13 سال مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان کودکان شهر بندرعباس با توجه به معیارهای ورود و خروج، وارد مطالعه شدند. سپس تمام بیماران تحت درمان مراقبت های حمایتی و محافظت از راه های هوایی قرار گرفتند، در صورتی که بیماری در بدو مراجعه نیاز به دریافت نالوکسان داشت، به صورت اولیه میزان مورد نیاز از نالوکسان به صورت وریدی تجویز شد، از طریق پالس اکسی متری دائم و در صورت نیاز بررسی گازهای خونی بیمار مورد پایش قرار گرفت تا در صورت نیاز نالوکسان به صورت ثانویه تجویز گردد و فراوانی بیمارانی که در سیر بستری نیازمند دریافت نالوکسان شدند نیز گزارش شد. همچنین مدت زمان بستری و نتیجه نهایی درمان جهت مقایسه روش های درمانی گزارش شد. نتایج: در مطالعه حاضر نسبت مذکر به مونث 1 : 3 بود، میانگین سنی در جمعیت مورد مطالعه 96/20 ± 58/36 ماه بود (3/04 سال). میانگین مدت زمان بستری در بیمارستان 52/20 ± 65/38 ساعت بود. 15 درصد بیماران در PICU بستری شدند. میانگین مدت زمان مصرف دارو تا رسیدن به بیمارستان 77/3 ± 23/4 ساعت بود. در مطالعه حاضر 95 درصد، مسمومیت خوراکی و 5 درصد استنشاقی بود. 5/97 درصد بیماران درجاتی از کاهش سطح هوشیاری داشتند، که 5/72 درصد خواب آلودگی بود، در 15 درصد بیماران تشنج گزارش شد، 50 درصد بیماران مردمک های میوتیک داشتند، 5/7 درصد گازهای خونی بیمار مورد پایش قرار گرفت تا در صورت نیاز نالوکسان به صورت ثانویه تجویز گردد و فراوانی بیمارانی که در سیر بستری نیازمند دریافت نالوکسان شدند نیز گزارش شد. همچنین مدت زمان بستری و نتیجه نهایی درمان جهت مقایسه روش های درمانی گزارش شد. نتایج: در مطالعه حاضر نسبت مذکر به مونث 1 : 3 بود، میانگین سنی در جمعیت مورد مطالعه 96/20 ± 58/36 ماه بود (3/04 سال). میانگین مدت زمان بستری در بیمارستان 52/20 ± 65/38 ساعت بود. 15 درصد بیماران در PICU بستری شدند. میانگین مدت زمان مصرف دارو تا رسیدن به بیمارستان 77/3 ± 23/4 ساعت بود. در مطالعه حاضر 95 درصد، مسمومیت خوراکی و 5 درصد استنشاقی بود. 5/97 درصد بیماران درجاتی از کاهش سطح هوشیاری داشتند، که 5/72 درصد خواب آلودگی بود، در 15 درصد بیماران تشنج گزارش شد، 50 درصد بیماران مردمک های میوتیک داشتند، 5/7 درصد دچار آپنه شدند، در 80 درصد بیماران تنفس نرمال، 5/82 درصد وضعیت قلبی طبیعی داشتند. تهوع و استفراغ در 55 درصد بیماران گزارش شد. افت قند در 5 درصد، افزایش آنزیم های کبدی در 10 درصد، اسیدوز تنفسی در 85 درصد و لکوسیتوز± نوتروفیلی در 70 درصد موارد گزارش شد. در مطالعه حاضر موردی از مورتالیتی گزارش نشد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، جمعیت مذکر 3 برابر جمعیت مونث بود، شایع ترین راه مسمومیت با اوپیوئید ها به صورت خوراکی بود، 5/12 درصد از بیماران نیاز به تجویز نالوکسان به صورت ثانویه پیدا کردند. موردی از مورتالیتی و موربیدیتی جدی در مطالعه حاضر گزارش نشد. واژگان کلیدی: مسمومیت حاد، کودکان، اوپیوئیدها.

Item Type: Thesis (PhD)
Thesis Type: PhD
Keywords: مسمومیت حاد، کودکان، اوپیوئیدها.
Supervisor:
Supervisor NameEmail
ناظمی قشمی, عبدالمجیدUNSPECIFIED
لاله زاری, مهدیUNSPECIFIED
Subjects: WS Pediatrics > WS 405-460 By Age Groups
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Pediatrics
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/6791

Actions (login required)

View Item View Item