Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #6778

[error in script] (2020) بﺮرﺳﯽ ارﺗﺒﺎط ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ آﻧﺰﯾﻢ اﻧﺪوﺗﻠﯿﺎل ﻟﯿﭙﺎز ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ ﻣﺎرﮐﺮﻫﺎي اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ، اﺳﺘﺮس اﮐﺴﯿﺪاﺗﯿﻮ و ﺷﺪت ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ ﻋﺮوق در اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ﻗﻠﺐ. پایان نامه مقطع Masters.

[img]
Preview
Image
afsharpoor.jpg

Download (340kB) | Preview

Abstract

ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻫﺪف: آﻧﺰﯾﻢ اﻧﺪوﺗﻠﯿﺎل ﻟﯿﭙﺎز (Endothelial Lipase: EL) ﯾﮑﯽ از رﯾﺴﮏ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي ﺟﺪﯾﺪي اﺳﺖ ﮐﻪ ﻧﻘﺶ ﻣﻬﻤﯽ در ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ آﺗﺮواﺳﮑﻠﺮوز دارد. ﻫﺪف از ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺮرﺳﯽ ارﺗﺒﺎط ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ آﻧﺰﯾﻢ اﻧﺪوﺗﻠﯿﺎل ﻟﯿﭙﺎز ﺑﺎ ﻣﺎرﮐﺮﻫﺎي اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ، اﺳﺘﺮس اﮐﺴﯿﺪاﺗﯿﻮ و ﺷﺪت ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ ﻋﺮوق در اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ ﻗﻠﺐ اﺳﺖ ﻣﻮاد و روشﻫﺎ: در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ 248 ﻧﻔﺮ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ آﻧﮋﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ ﺑﻪ دو ﮔﺮوه non-CAD )89 ﻧﻔﺮ، ﺑﺪون ﻫﯿﭻ ﮔﻮﻧﻪ ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ در ﻋﺮوق ﮐﺮوﻧﺮ) و ﮔﺮوه CAD )159 ﻧﻔﺮ، 50% ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ در ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮑﯽ از ﻋﺮوق اﺻﻠﯽ ﮐﺮوﻧﺮ) ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺮاﺳﺎس ﺗﻌﺪاد رگ ﮔﺮﻓﺘﻪ و Gensisni score ﻧﯿﺰ ﮔﺮوه-ﺑﻨﺪي ﺷﺪﻧﺪ. ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺧﻮن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻧﺎﺷﺘﺎ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ آﻧﮋﯾﻮﮔﺮاﻓﯽ از ﺑﯿﻤﺎران ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺳﺮم آن ﺟﺪا ﺷﺪ و ﺳﭙﺲ ﺳﻄﻮح ﺳﺮﻣﯽ آﻧﺰﯾﻢ EL و CRP ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﺎ روش اﻻﯾﺰا و اﯾﻤﻮﻧﻮﺗﻮرﺑﯿﺪوﻣﺘﺮي ﻣﻮرد ارزﯾﺎﺑﯽ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺳﻄﻮح ﺳﺮﻣﯽ ﻣﺎﻟﻮن دي آﻟﺪﻫﯿﺪ (MDA) و ﻇﺮﻓﯿﺖ آﻧﺘﯽ اﮐﺴﯿﺪاﻧﯽ ﺗﺎم (TAC) ﺑﻪ ﺗﺮﺗﯿﺐ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﯿﻮﺑﺎرﺑﯿﺘﻮرﯾﮏ اﺳﯿﺪ (TBA) و روش رﻧﮓ ﺳﻨﺠﯽ FRAP ﻣﻮرد ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ. در ﻧﻬﺎﯾﺖ از ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS.V23 ﺟﻬﺖ آﻧﺎﻟﯿﺰ دادهﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. ﻧﺘﺎﯾﺞ: ﺳﻄﻮح ﺳﺮﻣﯽ TAC ،MDA و CRP ﺑﯿﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي non-CAD ،CAD و ﮐﻨﺘﺮل ﺳﺎﻟﻢ از ﻟﺤﺎظ آﻣﺎري ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري را ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ. ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﻏﻠﻈﺖ ﺳﺮﻣﯽ اﯾﻦ ﺳﻪ ﭘﺎراﻣﺘﺮ در ﮔﺮوه CAD ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ EL اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﺎداري را ﺑﯿﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي CAD و non-CAD ﻧﺸﺎن ﻧﺪاد. در ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺑﯿﻦ زﻧﺎن و ﻣﺮدان ﺳﻄﻮح ﺳﺮﻣﯽ CRP ،EL و MDA ﺑﯿﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي CAD و non-CAD ﯾﮑﺴﺎن ﺑﻮد. ﮔﺮﭼﻪ ﻣﻘﺪار ﺳﺮﻣﯽ TAC ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري در ﻣﺮدان ﺑﺎﻻﺗﺮ از زﻧﺎن ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي EL، MDA ،CRP و TAC ﻫﯿﭻ ﺗﻔﺎوت آﻣﺎري را در ﮔﺮوه ﻫﺎي 2 ،1 و 3 رگ ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﮔﺮوه non-CADﻧﺸﺎن ﻧﺪادﻧﺪ. ﺑﻪ ﻋﻼوه در ﮔﺮوه ﺑﻨﺪي اﻓﺮاد ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻤﺮه ﺟﻨﺴﯿﻨﯽ ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي MDA ،CRP ،EL و TAC ﺗﻔﺎوت آﻣﺎري ﺑﯿﻦ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺎ ﺷﺪت ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺷﺪﯾﺪ و اﻓﺮادي ﮐﻪ ﻓﺎﻗﺪ ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ ﻋﺮوق بودند. ﻧﺸﺎن ﻧﺪادﻧﺪ. ارﺗﺒﺎط ﻣﻨﻔﯽ و ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﯿﻦ ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ EL و ﻓﺸﺎرﺧﻮن ﺳﯿﺴﺘﻮﻟﯽ و دﯾﺎﺳﺘﻮﻟﯽ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ و ﻣﻌﻨﯽ داري ﺑﯿﻦ ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ CRP ﺑﺎ MDA و TAC ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪه )0.05<P). آﻧﺎﻟﯿﺰ رﮔﺮﺳﯿﻮن ﻟﺠﺴﺘﯿﮏ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﺳﻦ، ﻣﺮد ﺑﻮدن، اﻓﺰاﯾﺶ BMI و دورﮐﻤﺮ، ﺳﺎﺑﻘﻪ دﯾﺲ ﻟﯿﭙﯿﺪﻣﯽ و اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﻘﺪار ﺳﺮﻣﯽ CRP ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري رﯾﺴﮏ ﺑﺮوز CAD را اﻓﺰاﯾﺶ می دﻫﺪ. ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي: ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎي ﻣﺎ ﻧﺸﺎن ﻣﯽدﻫﺪ ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ EL و ﻣﺎرﮐﺮﻫﺎي اﺳﺘﺮس اﮐﺴﯿﺪاﺗﯿﻮ ,(MDA TAC) از ﻟﺤﺎظ آﻣﺎري ﺑﯿﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي CAD و non-CAD ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري ﻧﺪاﺷﺘﻨﺪ. CRP ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ ﻣﺎرﮐﺮ اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ ﺣﺴﺎس اﻓﺰاﯾﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻬﯽ در ﮔﺮوه CAD ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮔﺮوه non-CAD ﻧﺸﺎن داد. ﺑﺎ اﻓﺰاﯾﺶ ﺗﻌﺪاد رگ ﻫﺎي ﮔﺮﻓﺘﻪ ﯾﺎ ﺷﺪت ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ ﻋﺮوق) ارزﯾﺎﺑﯽ ﺗﻮﺳﻂ ﻧﻤﺮه ﺟﻨﺴﯿﻨﯽ (ﺳﻄﻮح ﺳﺮﻣﯽ EL، MDA ،CRP و TAC ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻧﮑﺮد. ﺑﻪ ﻋﻼوه از ﻣﯿﺎن ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي ﺳﻨﺠﺶ ﺷﺪه ﺳﻄﺢ ﺑﺎﻻي ﺳﺮﻣﯽ CRP ﺗﻮاﻧﺴﺖ از ﻟﺤﺎظ آﻣﺎري رﯾﺴﮏ ﺑﺮوز CAD را اﻓﺰاﯾﺶ دﻫﺪ. دادهﻫﺎي ﻣﺎ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ EL ﻧﻤﯽﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺘﻘﻞ رﯾﺴﮏ ﺑﺮوز CAD را ﭘﯿﺶﺑﯿﻨﯽ ﮐﻨﺪ. ﺑﺮاي داﻧﺴﺘﻦ ﻧﻘﺶ دﻗﯿﻖ EL در ﭘﺎﺗﻮژﻧﺰ CAD ﺑﻪ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﺎ ﺟﻤﻌﯿﺖﻫﺎي ﺑﺰرﮔﺘﺮي ﻧﯿﺎز اﺳﺖ

Item Type: Thesis (Masters)
Thesis Type: Masters
Keywords: اﻧﺪوﺗﻠﯿﺎل ﻟﯿﭙﺎز ﻣﺎرﮐﺮﻫﺎي اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ اﺳﺘﺮس اﮐﺴﯿﺪاﺗﯿﻮ، ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎي ﻗﻠﺒﯽ
Supervisor:
Supervisor NameEmail
افتخار, ابراهیمUNSPECIFIED
Subjects: Cardiovascular System > WG 120-180 Cardiovascular Diseases, Diagnosis, and Therapeutics
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Heart
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/6778

Actions (login required)

View Item View Item