Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Research project #6511

(2019) ارزیابی صحت روش های تشخیص میکروسکوپی و سریع مالاریا با استفاده از تکنیک حساس مولکولی در راستای برنامه حذف مالاریا در استان هرمزگان، ایران. Under Construction.

[img] Text
1.docx

Download (13kB)

Persian Abstract

مالاریا مهمترین بیماری انگلی منتقله از ناقلین است که توسط تک یاخت هایی از جنس پلاسمودیوم ایجاد می شود، از نظر بهداشتی و درمانی از اهمیت جهانی برخوردار است، بعد از سل و ایدز سومین بیماری عفونی مهم و یکی از هشت بیماری مطرح شده در برنامه های سازمان بهداشت جهانی تحت عنوان پژوهش بیماریهای گرمسیری می‌باشد (1). مالاریا بیش از 40% جمعیت جهان را تهدید می کند. حدود 97 کشور در دنیا جز مناطق اندمیک مالاریا محسوب می شوند که عمدتا' در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان قرار دارند.تعداد افراد در معرض خطر در حدود 2/3 میلیارد نفر برآورد شده است. طبق آمار ارائه شده سازمان بهداشت جهانی در سال 2017، 219 میلیون مورد در سال گزارش شده که بیش از 90 % آن مربوط به قاره آفریقا و 2 % موارد مثبت سهم منطقه مدیترانه شرقی (EMRO) است که کشور جمهوری اسلامی ایران در این منطقه قرار دارد، از این میان 435 هزار مرگ به ثبت رسیده است (2). تأثیر مالاریا بر بهداشت عمومی و مولفه های ارتقاء سلامت باعث شده است، که این بیماری در کانون توجه سازمان های بین المللی قرار گرفته و در نهایت برنامه ریزی جامع برای کنترل، حذف و ریشه کنی مالاریا را تصویب کنند(3). به دنبال اجرای دقیق برنامه ی کنترل مالاریا و کاهش معنی دار موارد مثبت، برنامه حذف مالاریا با حمایت فنی سازمان بهداشت جهانی از سال 1389 در ایران آغاز شده است و در حال حاضر برنامه حذف مالاریا در ایران، در حال اجرا است(4). حذف بیماری مالاریا از اهداف مشترک سازمان جهانی بهداشت و نظام سلامت در ایران است(5). هدف نهایی برنامه حذف مالاریا قطع انتقال محلی مالاریا است، اولین گام در برنامه ریزی جهت کنترل و حذف بیماری مالاریا، شناسایی تمامی موارد مثبت و درمان به موقع آن به خصوص موارد کم انگل و بدون علامت است که ضرورت آن انتخاب یک روش مناسب و کارآمد تشخیصی است(4, 5)، مطالعه میکروسکوپی گسترش رنگ آمیزی شده خون محیطی به عنوان روش استاندارد برای تشخیص مالاریا است، اما این روش اگرچه ساده، اختصاصی و کم هزینه می باشد، اما در تشخیص موارد کم انگل، عفونت توام و ذخایر انگلی بدون علامت، به اندازه کافی حساس و مؤثر نمیباشد(7, 6). در سالهای اخیر روشهای سریع از جمله Dipstick در تشخیص مالاریا استفاده شده است که تحقیقات نشان داده شناسایی موارد بدون علامت و کم انگل با کمک روشRDT به سادگی امکان پذیر نمی باشد(8)، لذا برای ارزیابی صحت روش های میکروسکوپی و سریع مالاریا که روش های روتین تشخیص مالاریا هستند، استفاده از روشی با حساسیت و ویژگی بالا نظیر تکنیک های مولکولی که ابزاری قدرتمند و بسیار مفید برای تشخیص موارد کم انگل و عفونت توام هستند و همچنین حساسیت بیشتری نسبت به روشهای قبلی دارد امری ضروری است(7, 6). هدف اصلی این مطالعه ارزیابی صحت روش های تشخیص میکروسکوپی و سریع مالاریا با استفاده از تکنیک حساس مولکولی (Nested-PCR) است. نتایج حاصل از این پژوهش علاوه بر ارزشیابی روش های روتین تشخیص، کمک زیادی به تشخیص صحیح و اجرای موفق برنامه حذف مالاریا در استان هرمزگان خواهد کرد.

Title

Molecular Medicine Research Center, Hormozgan Health Institute, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran

Abstract

مالاریا مهمترین بیماری انگلی منتقله از ناقلین است که توسط تک یاخت هایی از جنس پلاسمودیوم ایجاد می شود، از نظر بهداشتی و درمانی از اهمیت جهانی برخوردار است، بعد از سل و ایدز سومین بیماری عفونی مهم و یکی از هشت بیماری مطرح شده در برنامه های سازمان بهداشت جهانی تحت عنوان پژوهش بیماریهای گرمسیری می‌باشد (1). مالاریا بیش از 40% جمعیت جهان را تهدید می کند. حدود 97 کشور در دنیا جز مناطق اندمیک مالاریا محسوب می شوند که عمدتا' در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان قرار دارند.تعداد افراد در معرض خطر در حدود 2/3 میلیارد نفر برآورد شده است. طبق آمار ارائه شده سازمان بهداشت جهانی در سال 2017، 219 میلیون مورد در سال گزارش شده که بیش از 90 % آن مربوط به قاره آفریقا و 2 % موارد مثبت سهم منطقه مدیترانه شرقی (EMRO) است که کشور جمهوری اسلامی ایران در این منطقه قرار دارد، از این میان 435 هزار مرگ به ثبت رسیده است (2). تأثیر مالاریا بر بهداشت عمومی و مولفه های ارتقاء سلامت باعث شده است، که این بیماری در کانون توجه سازمان های بین المللی قرار گرفته و در نهایت برنامه ریزی جامع برای کنترل، حذف و ریشه کنی مالاریا را تصویب کنند(3). به دنبال اجرای دقیق برنامه ی کنترل مالاریا و کاهش معنی دار موارد مثبت، برنامه حذف مالاریا با حمایت فنی سازمان بهداشت جهانی از سال 1389 در ایران آغاز شده است و در حال حاضر برنامه حذف مالاریا در ایران، در حال اجرا است(4). حذف بیماری مالاریا از اهداف مشترک سازمان جهانی بهداشت و نظام سلامت در ایران است(5). هدف نهایی برنامه حذف مالاریا قطع انتقال محلی مالاریا است، اولین گام در برنامه ریزی جهت کنترل و حذف بیماری مالاریا، شناسایی تمامی موارد مثبت و درمان به موقع آن به خصوص موارد کم انگل و بدون علامت است که ضرورت آن انتخاب یک روش مناسب و کارآمد تشخیصی است(4, 5)، مطالعه میکروسکوپی گسترش رنگ آمیزی شده خون محیطی به عنوان روش استاندارد برای تشخیص مالاریا است، اما این روش اگرچه ساده، اختصاصی و کم هزینه می باشد، اما در تشخیص موارد کم انگل، عفونت توام و ذخایر انگلی بدون علامت، به اندازه کافی حساس و مؤثر نمیباشد(7, 6). در سالهای اخیر روشهای سریع از جمله Dipstick در تشخیص مالاریا استفاده شده است که تحقیقات نشان داده شناسایی موارد بدون علامت و کم انگل با کمک روشRDT به سادگی امکان پذیر نمی باشد(8)، لذا برای ارزیابی صحت روش های میکروسکوپی و سریع مالاریا که روش های روتین تشخیص مالاریا هستند، استفاده از روشی با حساسیت و ویژگی بالا نظیر تکنیک های مولکولی که ابزاری قدرتمند و بسیار مفید برای تشخیص موارد کم انگل و عفونت توام هستند و همچنین حساسیت بیشتری نسبت به روشهای قبلی دارد امری ضروری است(7, 6). هدف اصلی این مطالعه ارزیابی صحت روش های تشخیص میکروسکوپی و سریع مالاریا با استفاده از تکنیک حساس مولکولی (Nested-PCR) است. نتایج حاصل از این پژوهش علاوه بر ارزشیابی روش های روتین تشخیص، کمک زیادی به تشخیص صحیح و اجرای موفق برنامه حذف مالاریا در استان هرمزگان خواهد کرد.

Item Type: Research project
Subjects: QU Biochemistry. Cell Biology and Genetics > QU 300-560 Cell Biology and Genetics
QX Parasitology > QX 1-45 Parasitology
QX Parasitology > QX 500-675 Insects. Other Parasites
WA Public Health > WA 525-590 Health Administration and Organization
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Molecular Medicine Research Center
Depositing User: مرکز تحقیقات پزشکی مولکولی
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/6511

Actions (login required)

View Item View Item