Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #6048

[error in script] (2018) مقایسه اثر دکسمدتومیدین وریدی ونخاعی برروی کیفیت بیحسی نخاعی در بیماران با فتق اینگوینال در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس در سال 95-96. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
Capture1726.JPG
Restricted to Repository staff only

Download (118kB)

Abstract

مقدمه: یکی از شایعترین ها روش های بیهوشی، بیحسی نخاعی می باشد که به صورت تزریق دارو در فضای ساب آراکنوئید جهت بلوک حسی و حرکتی بیمار حین عمل می باشد.اما مدت زمان این روش محدود بوده و بستگی به نوع داروی بیحسی مورد استفاده دارد. این مطالعه با هدف مقایسه اثر دکسمدتومیدین وریدی و نخاعی بر روی کیفیت بیحسی نخاعی در بیماران با فتق اینگواینال انجام شد.روش کار: این مطالعه بصورت یک کارآزمایی بالینی آینده نگر برروی 50 بیمار 18 تا 70 ساله با کلاس IASA و II کاندید عمل جراحی ترمیم فتق تحت بیحسی نخاعی انجام شد. همه ی بیماران قبل از انجام بلوک میزانm l/kg 10 مایع نمکی بالانس را دریافت کرده سپس بیماران بصورت تصادفی به یکی از دو گروه زیر وارد شدند: بیماران گروه اول g/kgµ 1دکسمدتومدین را با نرمال سالین در حجم کلی ml 20 در طی 10 دقیقه قبل از بلوک، وریدی دریافت کرده و به بیماران گروه دوم ml 20 نرمال سالین از طریق سرنگ پمپ طی 10 دقیقه قبل از بلوک، وریدی تجویز شد. سپس بیحسی نخاعی انجام شد به این صورت است که بیماران گروه اول داروی بوپیواکائین و در بیماران گروه دوم علاوه بر بوپیواکائین میزان gµ 5 دکسمدتومیدین به صورت نخاعی نیز تزریق شد. سطح بلوک حسی و بلوک موتور و میزان آرامبخشی،زمان برگشت بلوک حسی و موتور،پارامترهای همودینامیک حین و پس از عمل جراحی ،میزان درد بعد از عمل و طول مدت بی دردی و همچنین عوارضی مانند تهوع واستفراغ،لرز و هیپوکسی در هر دو گروه از بیماران سنجیده و ثبت گردید .داده ها انالیز اماری شد و 05/ 0 p<معنی دار تلقی شد.نتایج: بین بیماران دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک مثل سن،وزن و قد و پارامترهای همودینامیک مثل SBP, DBP, MAP, HR, SPO2 وهمچنین تهوع و استفراغ، لرز و هیپوکسی تفاوت معناداری مشاهده نشد. مدت زمان بلوک حسی و حرکتی و طول مدت بی دردی در گروه دکسمدتومیدین نخاعی نسبت به گروه وریدی به صورت قابل توجهی طولانی تر بود (به ترتیب 00/0 =p، 00/0 =p) همچنین میزان بروز برادیکاردی در گروه نخاعی بصورت معناداری کمتر بود (002/0 =p) و میزان شدت درد در بیماران گروه نخاعی نیز کمتر بوده است (041/0 = P، 00/0 =P).نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه استفاده از دکسمدتومیدین نخاعی اثرات بهتری نسبت به تجویز وریدی داشته وجهت انجام بیحسی نخاعی استفاده از دکسمدتومیدین نخاعی همراه با داروی بیحسی موضعی توصیه می شود.واژه‌هاي كليدي: دکسمدتومیدین ، بیحسی اسپاینال ، هرنی اینگواینال

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: دکسمدتومیدین ، بیحسی اسپاینال ، هرنی اینگواینال
Supervisor:
Supervisor NameEmail
جری‌نشین, هاشمUNSPECIFIED
فکرت, فریدونUNSPECIFIED
Subjects: WO Surgery > WO 200-460 Anesthesia
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Anesthesiology
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/6048

Actions (login required)

View Item View Item