Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #5818

[error in script] (2017) بررسی نتایج عملکرد و شیوع عوارض در بیماران درمان شده با شکستگی تیبیا با یا بدون شکستگی فیبولا (غیر مفصلی) مراجعه کننده به بیمارستان شهید محمدی بین سال های 1391-1394. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
toriani.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (373kB)

Abstract

زمینه و هدف: در درمان شکستگی های تیبیا بیش از بقیه استخوان ها اختلاف نظر وجود دارد، این شکستگی ها هم نسبتا شایع بوده و هم اغلب درمان مشکلی دارند. لذا هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی نتایج عملکرد و شیوع عوارض در بیماران درمان شده با شکستگی تیبیا ± فیبولا (غیر مفصلی) با توجه به نوع درمان است.مواد و روش کار: پژوهش حاضر مطالعه ای ازنوع هم گروهی است، جامعه مورد مطالعه کلیه بیمارانی هستند که در سرویس جراح ارتوپد مجری طرح تحت درمان به علت شکستگی تیبیا- فیبولا ( غیر مفصلی ) قرار گرفته بودند. در ابتدا لیست تمام بیمارانی که طی سال 1391- 1394 با تشخیص شکستگی تیبیا- فیبولا در سرویس حراج ارتوپد مجری طرح بستری شده بودند، با تعداد 132 بیماران تماس گرفته شد. در ابتدا سن، جنسیت و نوع درمان تکمیل شد، سپس نوع عوارض گفته شده توسط بیماران با پرونده های بالینی سرپایی آنها مطابقت داده شد و در نهایت با کمک معیار womac عملکرد اندام برحسب درصد نیز بدست آورده شد.نتایج: میانگین سنی ۱۶/۹۶ ± ۳۴/۹۱ سال و تعداد102 بیمار (3/77 %) مذکر و تعداد 30 بیمار (۲۲/۷ %) مونث بودند. 1/6 درصد از بیماران با گچ گیری، ۵۶/۸ درصد با نیل داخلی، 3/30 درصد با پیچ و پلاک و 8/6 درصد با ترکیب نیل داخلی و پیچ وپلاک درمان شده بودند. شایع ترین عارضه دیر جوش خوردن با 8/9 درصد و سپس به ترتیب بد جوش خوردن (6/7 درصد) و عفونت (6/7 درصد) بود که در دو مورد هم زمان بد جوش خوردن و عفونت اتفاق افتاده بود. در دو مورد جوش نخوردن و در یک مورد سندروم کمپارتمان اتفاق افتاده بود. 2/71 % از بیمارن بدون عارضه بودند. میانگین نمره womac در جمعیت مورد مطالعه 71/5 ± 78/93 % با رنج 8/75 تا 100 % بود. این میانگین بر اساس نوع درمان بکار رفته نیز بررسی شد، در درمان گچ گیری ۱/۰۶ ± ۹۹/۴۲% بود، در نیل داخلی ۵/۳۴± ۹۴/۳۹%، در پیچ و پلاک ۶/۱۶± ۹۱/۵۲% و در مجموعه پیچ و پلاک+نیل داخلی۴/۹۰± ۹۳/۷۶% بود(001/0=P). میانگین نمره womac در گروه بدون عارضه ۵/۰۱± ۹۵/۲۶%، در گروهی که دچار جوش نخوردن بودند ۱۱/۲۴± ۸۳/۷۵درصد، در مورد دیر جوش خوردن ۴/۲۶± ۹۰/۹۵درصد، در بد جوش خوردن ۵/۲۳± ۸۸/۰۰درصد، در عفونت ۳/۸۵ ± ۹۴/۳۷درصد، در سندروم کمپارتمان۸۷/۹۰ درصد (تنها یک بیمار) و در مجموعه بدجوش خوردن + عفونت ۴/۸۰ ± ۸۱/۴۰ درصد بود(000/0=P).نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر دیر جوش خوردن یکی از عوارض شایع در شکستگی های غیر مفصلی استخوان تیبیا است. عملکرد اندام بعد از درمان تاحدود زیادی تحت تاثیر سن و عوارض ایجاد شده است، لذا کنترل عوارض و پیشگیری از آنها تا حد زیادی به حفظ عملکرد اندام کمک می کند.واژگان کلیدی: عوارض، شکستگی، تیبیا، فیبولا

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: عوارض، شکستگی، تیبیا، فیبولا
Supervisor:
Supervisor NameEmail
عطاریان, علیUNSPECIFIED
Subjects: WE Musculoskeletal System > WE 168-190 Orthopedic Procedures
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Orthopedic
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/5818

Actions (login required)

View Item View Item