Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

بررسی میزان ویتامین D سرم و ارتباط آن با کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی

(2016) بررسی میزان ویتامین D سرم و ارتباط آن با کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v20n2p83-en.pdf

Download (259kB) | Preview

Official URL: http://hmj.hums.ac.ir/article-1-1581-en.html

Persian Abstract

مقدمه: کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی شایع تر از جمعیت عادی می باشد و افزایش میزان کلسیفیکاسیون عروقی با افزایش مرگ و میر در این بیماران مرتبط است. با توجه به نقش اساسی ویتامین D در تشکیل استخوان و نیز تنظیم کلسیم و فسفر خون و سطح هورمون پاراتیرویید (PTH) و ارتباطی که هر کدام از این پارامترها با بقای بیماران همودیالیزی دارد، این مطالعه با هدف بررسی میزان ویتامین D سرم و وجود ارتباط آن با کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران همودیالیزی انجام شد. روش کار: این مطالعه، به صورت تحلیلی و توصیفی مقطعی بر روی 100 بیمار همودیالیزی در سال 1390در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس انجام شد. بیماران بالای 15 سال که حداقل سه ماه از شروع همودیالیز آنها گذشته بود، مورد بررسی قرار گرفتند و در صورت انجام پاراتیروئیدکتومی از مطالعه خارج شدند. متغیرهای سن، جنس، شاخص توده بدن، مدت همودیالیز، سطح ویتامین D، فریتین، PTH، کلسیم، فسفر، هموگلوبین و CRP اندازه گیری شد. برای تعیین میزان کلسیفیکاسیون عروقی از گرافی لترال شکم و امتیازدهی به میزان کلسیفیکاسیون آئورت شکمی در محاذات مهره های کمری استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار آماری SPSS و آزمونهای کای دو و t-test صورت گرفت. نتایج: کمبود ویتامین D در 25 درصد بیماران همودیالیزی مشاهده گردید که تقریباً در هر دو جنس مرد و زن مشابه بود. همچنین میزان کلسیفیکاسیون عروقی بر اساس گرافی ساده شکم 2/52 درصد (47 بیمار) بود که 55 درصد را زن و 45 درصد را مرد تشکیل می دادند. بین میزان کلسیفیکاسیون عروقی و سطح ویتامین D سرم ارتباطی دیده نشد ولی با افزایش سن میزان کلسیفیکاسیون عروقی بیشتر شده بود. در بررسی سایر متغیرها، بین افزایش سطح ویتامین D و فریتین سرم ارتباط مستقیم وجود داشت (001/0P=). نویسنده مسئول: دکتر آزاده سیف الدینی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد یزد - ایران تلفن: 9132539289 98+ پست الکترونیکی: azadehseifaddiny@yahoo.com نتیجه گیری: کمبود ویتامین D در بیماران همودیالیزی این مطالعه نسبت به مطالعات مشابه سایر کشورها کمتر بود که شاید ناشی از وضعیت جغرافیایی منطقه باشد. از طرف دیگر، بین ویتامین D سرم و میزان کلسیفیکاسیون عروقی ارتباطی وجود نداشت. البته نحوه اندازه گیری کلسیفیکاسیون عروقی می تواند نقطه ضعف این مطالعه باشد. چون عدم وجود کلسیفیکاسیون عروقی در گرافی، موید عدم وجود پروسه کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران نمی باشد و به نظر می رسد بررسی کامل تر با روشهای حساس تر برای تعیین میزان کلسیفیکاسیون عروقی کمک کننده خواهد بود.

Title

Evaluation of Vitamin D Level and its Correlation to Vascular Calcification in Hemodialysis Patients

Abstract

Introduction: Compared with the general population, hemodialysis patients are at increased risk of vascular calcification, which in turn is associated with an increased risk of mortality. Regarding the role of vitamin D in bone formation, regulation of calcium, phosphate and iPTH level and correlation of these variables in survival, this study was performed to evaluate the vitamin D serum level and its correlation with vascular calcification in hemodialysis patients. Methods: In this analytical, cross-sectional study one hundred hemodialysis patients who referred for dialysis to Shahid Mohammadi hospital in Bandar Abbas were evaluated in 2011. Patients older than 15 years on regular hemodialysis (at least dialyzed for 3 months) were selected as study population and patients who had undergone parathyroidectomy were excluded. Variables such as age, sex, BMI, hemodialysis duration, vitamin D, ferritin, PTH, calcium, phosphate, hemoglobin and CRP were specified. Vascular calcification in lateral x-ray of abdomen determined based on scoring system to abdominal aortic calcification in front of lumbar spines (L1-L4). Data analysis was performed by SPSS software and t-test and Chi-Square test. Correspondence: Azadeh Seifadini, MD. Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. Yazd, Iran Tel:+98 9132539289 Email: azadehseifaddiny@yahoo.com Results: In this study 25 of hemodialysis patients had vitamin D deficiency that in male and female were similar. The prevalence of vascular calcification based on plain lateral abdominal x-ray was 52. 2, that was included 55 women and 45 men. No relationship was found between vascular calcification and Vitamin D serum level, but there was positive correlation between vascular calcification and patients' age, also higher level of serum Ferritin was detected in patients with higher Vitamin D level (P=0.001). Conclusion: In summary our study results showed the low prevalence (25) of Vitamin D deficiency in hemodialysis patients as compared to similar studies in other countries that may be related to geographical situation of the region. No relationship was found between Vitamin D serum level and vascular calcification. In this study the vascular calcification has been evaluated with plain x-ray that is not a high sensitive test. For measuring vascular calcification our recommendation is to perform more sensitive tests

Item Type: Article
Keywords: Vascular Calcification - Vitamin D - Hemodialysis
Persian Keywords: کلسیفیکاسیون عروقی, ویتامین D, همودیالیز
Subjects: general
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: مهندس مهدی شریفی
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/503

Actions (login required)

View Item View Item