Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #4009

[error in script] (2017) بررسی اثر دکسمدتومیدین بر روی وضعیت اکستوباسیون و میزان بی قراری بعد از عمل آدنوتانسیلکتومی در بیمارستان کودکان بندرعباس طی سال ۱۳۹۶. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
mohammadi abbas.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (349kB)

Abstract

زمینه و هدف: هایپرتروفی تونسیل ها و التهاب آن ها به دلیل اختلالاتی که برای کودک ایجاد می کنند نیاز به جراحی را در برخی موارد ضروری می نماید. عوارض ناشی از جراحی از یک طرف و عوارض ناشی از استفاده از داروهای بیهوشی از طرف دیگر نیاز به داروهایی جهت کنترل علایم بعد از عمل را آشکارتر می کند. در این بین دکسمدتومیدین به علت عوارض پایین تر و کارایی بالاتر دارویی موفق در این زمینه به نظر می رسد. لذا هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی اثر دکسمدتومیدین بر روی وضعیت اکستوباسیون و میزان بی قراری بعد از عمل آدنوتانسیلکتومی در کودکان در بیمارستان کودکان شهر بندرعباس طی سال ۱۳۹۶ است. مواد و روش کار: بیماران به طور تصادفی به سه گروه (دکسمدتومیدین ۰/۵ میکرو گرم / کیلوگرم، دکسمدتومیدین ۱/۵ میکرو گرم/ کیلوگرم و کنترل) تقسیم شدند. ضربان قلب (HR)، درصد اشباع اکسیژن (SO۲%) و فشار متوسط شریانی (MAP)، در طول عمل هر ۵ دقیقه اندازه گیری شد. نگه داشتن نفس (به مدت ۲۰ ثانیه و بیشتر پس از در آوردن لوله تراشه) و سرفه های شدید (تعداد ۴ سرفه و بیشتر و غلظت اکسیژن خون محیطی کمتر از ۹۵%) نیز ثبت گردید. معیارهای آرام بخشی و بی قراری، شدت درد و شدت استفراغ را بررسی و چک لیستی از پیش تعیین شده ثبت شد. نتایج: میانگین سن بیماران ۲/۰۱-+۶/۵۸ سال، میانگین وزن بیماران ۸/۷۶-+۲۲/۵۱ کیلوگرم و میانگین قد بیماران ۱۴/۷۴-+۱۱/۳۷ سانت متر بود. دکسمدتومیدین اثر مثبتی در کاهش شدت درد پس از عمل جراحی دارد. میزان آرامش بخشی در گروه ۲ به طور معنا داری بیشتر از گروه کنترل و گروه ۱ بود. کمترین میزان تغییرات در میانگین MAP را در گروه دروم و بیشترین میزان تغییرات در گروه کنترل بود. کمترین میزان تغییرات در تعداد ضربان قلب طی مربوط به گروه ۲ بود. اختلاف معنی داری بین گروه ها در سطح درصد اشباع اکسیژن وجود نداشت تعداد ضربان قلب بین سه گروه تنها در مقطع زمانی ۳۰ و ۳۵ دقیقه بین سه گروه اختلاف آماری معنی داری وجود داشت. (P-value به ترتیب برابر با ۰/۰۲۶ و ۰/۰۳۱). مدت زمان خارج لوله تراشه بر حسب دقیقه بین سه گروه از نظر آماری اختلاف معنی داری نداشتند ( P-value برابر با ۰/۹۶۸)، وجود سرفه شدید بین سه گروه مورد ارزیابی قرار گرفت، که سه گروه مورد مطالعه از نظر آماری اختلاف معنی داری نداشتند (P-value برابر با ۰/۵۷۵). نتیجه گیری: استفاده از دکسمدتومیدین شدت درد را کاهش و میزان آرامش بخشی را افزایش می دهد، کنترل دقیق تری بر تغییرات متوسط فشار شریانی و تعداد ضربان قلب داشت. لذا توصیه به استفاده از دکسمدتومیدین ۱/۵ میکرو گرم/ کیلوگرم، در ابتدا عمل آدنوتانسیلکتومی در کودکان ۳ - ۱۱ سال می شود.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: دکسمدتومیدین، آدنوتانسیلکتومی، اینتوباسیون
Supervisor:
Supervisor NameEmail
فکرت, فریدونUNSPECIFIED
جری نشین, هاشمUNSPECIFIED
Subjects: WS Pediatrics > WS 405-460 By Age Groups
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Pediatrics
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/4009

Actions (login required)

View Item View Item