Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

اثر همودیالیز بر میزان پراکندگی، پراکندگی اصلاح شده و پراکندگی ماکزیمم فاصله QT

(2009) اثر همودیالیز بر میزان پراکندگی، پراکندگی اصلاح شده و پراکندگی ماکزیمم فاصله QT. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v13n1p33-en.pdf

Download (180kB) | Preview

Official URL: http://hmj.hums.ac.ir/article-1-171-en.html

Persian Abstract

مقدمه: مرگ ناگهانی قلبی در بیماران همودیالیزی طی ساعات بعد از دیالیز زمانی که ضربان های زودرس بطنی اتفاق می افتد، شایع است. میزان پراکندگی فواصلQT که نشانگر ناهمگونی در تحرک ناپذیری نواحی مختلف میوکارد است، به عنوان وسیله ای جهت شناسایی بیماران در خطر آریتمی وخیم و مرگ ناگهانی قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. هدف این مطالعه تعیین اثر همودیالیز روی میزان پراکندگی فواصل (QTd) QT، پراکندگیQT اصلاح شده (QT cd) و ماکزیممQT اصلاح شده(QTc max) در بیماران تحت همودیالیز مزمن بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، اطلاعات48 بیمار مبتلا به ESRF غیردیابتی ( 30مرد و 18زن) با متوسط سن (43±16) سال مورد بررسی قرار گرفت. الکتروکاردیوگرام 5-10 دقیقه قبل و بعد از دیالیز ثبت و همزمان سطح سدیم، کلسیم، فسفر، منیزیم و پتاسیم اندازه گیری شد. تعیین فواصلQT از روی الکتروکاردیوگرام هایی که سه برابر بزرگتر شده بود، با استفاده از کالیپر صورت گرفت. طی همودیالیز بجز سدیم هپارین و کلرید سدیم ایزوتونیک و هیپرتونیک داروی دیگری مصرف نشد و داروهای مصرفی بیماران شامل داروهای دیژیتال، پایین آورنده فشار خون و بتابلوکرها، تغییر داده نشد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج نشان می دهد که QTcMax از434±12.88 ms قبل از دیالیز به 443±21.33ms بعد از دیالیز افزایش یافته است (P<0.001). همچنین میزانQTd وQTcd به ترتیب نشان دهنده افزایشی از55.87±7.53ms و 61.18±7.43ms قبل از دیالیز به 68.79±1032ms 61.27±9.09ms بعد از دیالیز بود (P<0.001). 33.33 بیماران قبل و 47.90 بعد از دیالیز دارای QTc max بالای440ms بودند. نتیجه گیری: همودیالیز باعث افزایش شاخص های الکتروکاردیوگرافیک(QTcMax, QTcd, QTd) در بیماران با نارسایی کلیه می شود و می توان گفت ناهمگونی در رپولاریزاسیون ناحیه ای بطنی طی دیالیز افزایش می یابد

Title

The impact of chronic hemodialysis on QT dispersion corrected QTdispersion and maximum QT-dispersion

Abstract

Introduction: Sudden cardiac death is common in patients on hemodialysis and may occur in the immediate postdialysis period when ventricular premature complexes are common. QT dispersion reflecting hetovogelity in ventricle repolarization has been used for predicting patients with risk of malignant arrhythmia and sudden death. The purpose of the study was to assess the effect of hemodialysis on QT dispersion (QTd) corrected QT dispersion (QTcd) and maximum QTc (QTcMax) in chronic hemodialysis patients. Methods: In this deh1ive-analytic study data of 48 patients (30 male and 18 female patients with mean age 43±16 yr) on chronic hemodialysis were studied. 12 lead ECG were recorded 5-10 minutes before and after hemodialysis in a standard setting and Na+ K+ Ca++ Po4 and Mg++ levels were also determined pre and post hemodialysis. During hemodialysis no drug therapy was used except isotonic and hypertonic NaCl influsions and sodium heparin. The maintenance drug therapy including digitalis antihypertensive antianginal and beta blocking agents was not changed. The data were analyzed using SPSS software. Results: The maximal QTd interval changed significantly from 434±12.8 ms to 443±21.33 ms (P

Item Type: Article
Keywords: Hemodialysis , Electrolytes , Electrocardiography
Persian Keywords: همودیالیز, الکترولیت ها, الکتروکاردیوگرافی
Subjects: UROLOGY
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: مهندس هدی فهیم پور
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/375

Actions (login required)

View Item View Item