Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

ارتباط بین هیپومنیزیمی بدو بستری با مرگ و میر و معلولیت بیماران بد حال در واحد مراقبت های ویژه

(2008) ارتباط بین هیپومنیزیمی بدو بستری با مرگ و میر و معلولیت بیماران بد حال در واحد مراقبت های ویژه. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v12n3p151-en.pdf

Download (216kB) | Preview

Official URL: http://hmj.hums.ac.ir/article-1-178-en.html

Persian Abstract

مقدمه: تاکنون هیچ مطالعه ای ارتباط بین سطح سرمی منیزیم بیماران بستری را با مرگ و میر و معلولیت آنها در واحد مراقبت های ویژه بیان نکرده است. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع هیپومنیزیمی بدو بستری در واحد مراقبت های ویژه و ارتباط آن با اختلال عملکرد اعضای بدن، طول مدت بستری و مرگ و میر بود. روش کار: این مطالعه مقطعی روی 100 بیمار بالای 16 سال که طی 2 سال در واحد مراقبت های ویژه داخلی - جراحی بیمارستان های دانشگاهی پذیرش شده بودند، انجام شد. در این بررسی ابتدا سطح سرمی توتال منیزیم بدو بستری در واحد مراقبت های ویژه مشخص شد و سپس ارتباط آن با نیاز به ونتیلاتور، مدت تهویه مکانیکی، مدت بستری در واحد مراقبت های ویژه بیمارستان و سایر اختلال های الکترولیتی تعیین گردید. نتایج: نتایج نشان داد در بدو مراجعه اولیه به واحد مراقبت های ویژه، سطح سرمی منیزیم در 51 بیماران پایین و در 49 طبیعی بود. بین میزان مرگ و میر و طول مدت بستری در بیمارستان یا واحد مراقبت های ویژه، تفاوت معنی داری در دو گروه از بیماران وجود داشت (P<0.05). همچنین کاهش منیزیم در موارد هیپوگلیسمی توتال، هیپوکالمی و هیپوناتومی شایع تر بود. در مقایسه با سطح سرمی منیزیوم نرمال، بیماران با هیپومنیزیمی حین پذیرش در واحد مراقبت های ویژه با ضریب آپاچی 2 و سوفا بالاتر (p<0.01) و حداکثر ضریب سوفا در طی مدت بستری در واحد مراقبت های ویژه نیز بالاتر و نیاز به ونتیلاتور و مدت تهویه مکانیکی نیز بیشتر بود. منحنی راک نمره سوفا نسبت به نمره آپاچی 2 در هیپومنیزیمی نتایج بهتری را نشان داد. افزایش پنج واحدی نمره آپاچی 2 یا سوفا بدو بستری در واحد مراقبت های ویژه باعث افزایش احتمال نسبی هیپومنیزیمی با فاکتور 0.12 و 0.16 شد. نتیجه گیری: رخداد هیپومنیزیمی در دوران بستری همراه با پیش آگهی بدتری است. مانیتورینگ دقیق سطح سرمی منیزیم در واحد مراقبت های ویژه در تعیین پیش آگهی و درمان بعدی موثر است.

Title

Association between admission hypomagnesemia mortality or mortality of critically ill patients in intensive care unit

Abstract

Background: Up to now there is no study evaluating correlation between serum magnesium and morbidity or mortality in patients admitted in intensive care unit. The aim of this study is to determine the prevalence of hypomagnesemia in critically ill patients and to evaluate its association with organ dysfunction, hospitalization period and mortality. Methods: We conducted a retrospective trial including 100 patients aged 16 years and above admitted to the medico-surgical intensive care unit over 2 years. Firstly, total serum magnesium was determined and then its correlation with ventilator need, duration of mechanical ventilation, hospitalization period, and demographic characteristics were evaluated. Results: At the time of admission, 51 and 49 of the patients showed hypomagnesia and normomagnesia, respectively. Significant difference was observed in mortality rate, hospitalization period, or hospitalization in intensive care unit between the two groups (P<0.05, each). Hypocalcemia, hypokalemia, and hyponatremia were frequently observed in hypomagnesemic patients. The patients with hypomagnesemia in intensive care unit demonstrated higher Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II (APACHE-2( and Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) scores at time of admission (P<0.01), a higher maximum SOFA score during hospitalization in intensive care unit, higher requirement to ventilator, and longer duration to mechanical ventilation than the other patients. The ROC curve of SOFA score in the hypomanesemia generated significant results compared to APACHE-2. An increase of 5 units in the APACHE-2 or SOFA measured during admission increased relative probability of hypomagnesemia by 0.12 and 0.16, respectively. Conclusion: Hypomagnesemia during hospitalization in intensive care unit was associated with a poor prognosis. Monitoring of serum magnesium may have prognostic and therapeutic implications.

Item Type: Article
Keywords: magnesemia ، Magnesium deficiency ، Mortality ، critically ill patients ، Intensive Care Unit
Persian Keywords: منیزیوم، کمبود منیزیم، مرگ و میر، ناخوشی، بخش های مراقبت های ویژه
Subjects: nurse
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: مهندس هدی فهیم پور
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/352

Actions (login required)

View Item View Item