Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

ارزشیابی 486 مورد سونوگرافی داپلر کاروتید در بیماران کاندید بای پاس عروق کرونر (CABG) در مرکز قلب جرجانی بیمارستان شهیدمحمدی بندرعباس

(2014) ارزشیابی 486 مورد سونوگرافی داپلر کاروتید در بیماران کاندید بای پاس عروق کرونر (CABG) در مرکز قلب جرجانی بیمارستان شهیدمحمدی بندرعباس. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v17n6p481-en.pdf

Download (227kB) | Preview

Official URL: http://hmj.hums.ac.ir/article-1-1120-en.html

Persian Abstract

مقدمه: افزایش سونوگرافی داپلر کاروتید به عنوان بهترین روش بیماریابی جهت تنگی شریان کاروتید در بیماران کاندید عمل جراحی بای پاس عروق کرونر CBG (Coronary Artery Bypass Grafting) مطرح می‌باشد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع تنگی شریانهای کاروتید در بیماران موردنظر به منظور تعیین گروههای پرخطر جهت تنگی شریانی می‌باشد. روش کار: با مطالعه توصیفی و مقطعی 486 بیمار که کاندید عمل جراحی بای پاس عروق کرونر CABG بودند، قبل از عمل تحت سونوگرافی شریانهای کاروتید قرار گرفتند. سپس اطلاعات مربوط به مورفولوژی شریانهای کاروتید و عوامل خطر تنگی کاروتید از قبیل جنس، سن، سابقه دیابت، هیپرتانسیون، هیپرلیپیدمی، مصرف سیگار، شنیدن صدای برویی روی شریان‌های کاروتید از بیماران جمع‌آوری شد و اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون آماری مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و مقادیر 05/0P< معنی‌دار تلقی گردید. نتایج: محدوده سنی بیماران بین 35 تا 87 سال بود. از بین بیماران فوق 21 نفر (3/4) سابقه CVA (Cerebro Vascular Accidents) و TIA (Transient Ischemic Attack) قبلی داشتند. در معاینه فیزیکی، 31 بیمار (3/6) صدای برویی روی شریان کاروتید داشتند. در سونوگرافی داپلر کاروتید به عمل آمده از بیماران، 252 بیمار در (8/51) نتیجه سونوگرافی داپلر کاروتید نرمال بود. 96 بیمار (7/19) تنگی خفیف یعنی کمتر از 50، 17 بیمار (2/24) تنگی متوسط یعنی بین 50 تا 70 و در 21 بیمار (3/4) نیز تنگی شدید یعنی بیشتر از 70 مشاهده گردید. بین عوامل خطر از قبیل سابقه قبلی CVA یا TIA دیابت، هیپرتانسیون، هیپرلپیدمی، مصرف سیگار سن بالای 60 سال جنس با تنگی کاروتید بیش از 50 ارتباط معنی‌داری یافت نگردید. ولی بین تنگی شاخه اصلی عروق کرونر چپ در آنژیوگرافی (024/0P=) و سابقه انفارکتوس میوکارد قبلی (002/0P=) و همچنین سمع صدای برویی بر روی شریانهای کاروتید (033/0P=) با تنگی بیش از 50 ارتباط معنی‌داری مشاهده شد. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج به دست آمده از این مطالعه، انجام روتین سونوگرافی داپلر شریانهای کاروتید در بیماران کاندید عمل جراحی بای پاس عروق کرونر در بیماران با تنگی شدید شاخه اصلی عروق کرونر چپ و سابقه قبلی انفارکتوس میوکارد و همچنین شنیده شدن صدای برویی، قویاً توصیه می‌گردد. ضمناً وجود شیوع بالای (2/48) درجات مختلف تنگی بدون علامت عروق کاروتید در بیماران کاندید عمل، توجه روزافزون به اقدامات پیشگیرانه و درمانی را گوشزد می‌نماید

Title

Candida patients in a Jorjani center in Shahid Mohammadi Hospital of carotid Doppler sonnograghy findings in coronary artery Bypas grafting Bandar Abbas

Abstract

Introduction: Nowadays caotid Dopplers sonography is gold standard for carotid artery screening in coronary aetery bypass grafting (CABG) candidates. This study was carried out in an angioplasty center in southern seaport in Iran to assesss theprevalence of artery stenosis and correlation of the atherosclerosis risk factor with the rate of artery stensis, and nence to define the high risk groups. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out on 486 candidates of CABG. A Doppler sonography of carotid artery was performed before the procedure. Morphology of carotid arteries, carotid artery stensis risk factors such as age, gender, previous history of diabetes, hypertension, hyperlipidemia, smoking, auscultation of bruits on arteries were recorded in a questionnaire. The data were analyzed with SPSS 16, using descriptive statistics, and Chi square. P-value less than 0.05 was considered years statistically significant. Results: Age range of the patients was (35-87) with a mean age of (52.7±10.3). 21 patients (403) had a positive history of cerebrovascular accident (CVA), and transient ischemic attack (TIA). On physical examination 31 patients (6.3) had bruits on carotid arteries. Doppler sonography was normal in 252 (51.8) patients. 96 patients (19.7) had a mild stenosis (less than 50 stenosis), 117 patients (24.2) had moderate (50-70) stenosis and only 21 patients (4.3) had server stenosis (more than 70). Correlation between carotid artery stenosis of more than 50 and risk factors such as previous CVA or TIA, diabetes, hypertension, hyperlipidemia, cigarette smoking, age more than 60 years gender was not statistiucally significant, but main stenosis of left coronary artery (LAD) in angiography was significantly correlated with carotid artery stenosis (P=0.024), and so was the history of previous myocardial infaction (P=0.002). Auscylation of bruit on carotid was also significantly correlated with carotid atenosis of more 50 (P=0.033). Conclusion: According to this study, performing routine dopplersonography of carotid arteries prior to CABG in patients with significant LAD stenosis, previous history of MI, and bruit on carotid. Because of large number of asymptomatic patients with carotid thichening, preventive and therapeutic measures should be taken in order to descease cardiac mortality and morbidity

Item Type: Article
Keywords: Carotid Arteries – Coronary Artery Bypass - Mortality
Persian Keywords: عروق کاروتید – بای پاس شریان کرونر – مرگ و میر
Subjects: cardiovascular
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: Hormozgan Medical Journal
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/3142

Actions (login required)

View Item View Item