Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

بررسی اپیدمیولوژیک نفریت لوپوس در 40 بیمار بستری در بیمارستان امام خمینی تهران

(2006) بررسی اپیدمیولوژیک نفریت لوپوس در 40 بیمار بستری در بیمارستان امام خمینی تهران. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v10n3p231-en.pdf

Download (213kB) | Preview

Official URL: http://hmj.hums.ac.ir/article-1-249-en.html

Persian Abstract

مقدمه: لوپوس اریتماتوس سیستمیک از بیماریهای التهابی و چند سیستمی است که ارگانهای مختلف بدن از جمله قلب، ریه، دستگاه خون، دستگاه عضلانی اسکلتی، گوارشی و کلیه ها را درگیر می کند که درگیری کلیه در تعیین پروگنوز بیماری اهمیت ویژه ای دارد. در این مطالعه وضعیت اپیدمیولوژیک، اثرات کوتاه مدت درمان در درگیری کلیوی و همچنین نقش سطح کمپلمان (ds)، Anti DNA در مبتلایان به لوپوس نفریت بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران طی سالهای 83-1378 صورت پذیرفت. روش کار: تحقیق به روش توصیفی بر روی 40 بیمار مبتلا به لوپوس بستری در بخشهای داخلی و نفرولوژی صورت پذیرفت. از این تعداد، 37 بیمار پاتولوژی اثبات شده ای داشتند. تمامی بیماران مورد مطالعه، بیوپسی کلیه داشته و درمانهای مناسب با توجه به پاتولوژی گزارش شده دریافت نموده بودند. اطلاعات مربوط به بیماران از جمله سن، جنس، علایم بالینی و یافته های پاتولوژی در فرم اطلاعاتی ثبت گردید و داده های فرم اطلاعاتی استخراج و نتایج به صورت آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی گزارش گردید. نتایج: محدوده سنی بیماران بین 45-12 سال و میانگین سنی 21.5 سال و حداکثر فراوانی در دهه دوم زندگی با 48.6 درصد بود. 86.5 درصد از بیماران زن و 13.5 درصد مرد بودند. راش پروانه ای و تب به ترتیب با 62.5 درصد و 57.5 درصد شایع ترین علایم بالینی بود. شایع ترین پاتولوژی و علایم درگیری کلیوی به ترتیب کلاس IV با 37.8 درصد و هماچوری با 88.9 درصد بود. 97.1 درصد بیماری با توجه به پاتولوژی، درگیری کلیوی داشتند. پالس تراپی با کورتون و سیکلوفسفاماید در 50 درصد موارد در پاتولوژی IV برای جلوگیری از نارسایی مزمن کلیه موثر بود. 100 درصد بیماران نفریت لوپوسی با کلاس III پرگنوز بد داشتند. نتیجه گیری: شایع ترین یافته بالینی در مبتلایان به لوپوس اریتماتوز سیستمیک تب و راش پروانه ای صورت، شایع ترین یافته درگیری کلیه، هماچوری و شایع ترین پاتولوژی درگیری کلیه کلاس IV می باشد. سطح آنتی بادی ضد DNA دو رشته ای با درگیری کلیه و پیش آگهی بیماران ارتباط دارد. اثبات پاتولوژی کلاس III و IV در نفریت لوپوس اندیکاسیون پالس کورتون و سیکلوفسفاماید دارد که در 50 درصد موارد می تواند از نارسایی مزمن کلیه جلوگیری کند.

Title

Epidemiologic study of 40 patients with lupus nephritis in Imam Khomeini

Abstract

Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an inflammatory systemic disease that involves different organs such as heart, lungs, hematologic and musculoskletal systems, gastrointestinal tract and kidneys. Renal involvement has specific importance in disease prognosis. The present study was conducted to identify epidemiologic status, short term effects of treatment on renal involvement, levels of complement and Anti-ds DNA in patients with lupus nephritis admitted to Imam Khomein hospital, Tehran. Methods: This descriptive study was conducted on 40 patients with lupus nephritis in internal and nephrology wards of hospital. Of these patients, 37 had documented disease. All patients had renal biopsy and had received treatment according to their pathology reports. Data including age, gender, clinical manifestation and pathologic findings were recorded. Results were reported in descriptive statistics and frequency distribution tables. Results: The patients had an average age of 12-45 years with mean age of 21.5. The most frequency was in second decade of life (48.6). 87.5 percent of patients were female and 13.5 percent were male. Malar rash (62.5) and fever (57.7) were the most prevalent clinical manifestations. The most frequent pathology and sign were type IV lupus nephritis (37.8) and hematuria (88.9). Based on pathology, 97 percent of patients had renal involvement. Pulse therapy with corticosteroids and cyclophosphamide wase effective against preventing chronic renal failure in 50 of type IV cases. 100 percent of patients with lupus nephritis type III had bad prognosis. Conclusion: In patients with lupus nephritis, the most prevalent clinical findings were fever and malar rash of face, the most common renal involvement was hematuria and the most frequent pathology was type IV lupus nephritis. Renal involvement and prognosis is correlated with anti ds DNA titer. Types III and IV of lupus nephritis have indication for glucocorticoids and cyclophosphamide pulse therapy which can be preventive for chronic renal failure in 50 of cases.

Item Type: Article
Keywords: Nephritis ، Lupus Nephritis ، Lupus Erythematosus, Systemic ، Epidemiologic Studies
Persian Keywords: نفریت، نفریت لوپوسی، لوپوس اریترومایسین سیستمیک، مطالعات اپیدمیولوژیک
Subjects: internal medicine
immunology
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: مهندس هدی فهیم پور
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/296

Actions (login required)

View Item View Item