Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2912

[error in script] (2007) بررسی شیوع بدخیمی‌های تیروئید در بیمارانی که طی ‮‭۱۰‬ سال گذشته به دلایل غیر از بدخیمی تیروئید تحت تیروئید کتومی قرار گرفته‌اند. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
889.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (169kB)

Abstract

مقدمه: شایعترین تظاهر بالینی بدخیمی های تیروئید، ندولهای تیروئید است. مطالعات محدودی نشان داده است یافته‌های پاتولوژیک بدخیمی در بیمارانی که به دلایل دیگری بجز بدخیمی تحت عمل تیروئیدکتومی قرار گرفته‌اند دیده شده است. لذا این مطالعه به بررسی شیوع بدخیمی در بیمارانی که به عللی غیر از بدخیمی تیروئیدکتومی شده‌اند، پرداخت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی گذشته‌نگر و مولتی سنتریک، ‮‭۷۶۵‬ بیمار (‮‭۵۸۶‬ زن و ‮‭۱۷۹‬ مرد، با میانگین سنی ‮‭۱۴/۶‬-+‮‭۳۸/۹‬ سال با دامنه سنی ‮‭۵-۹۵‬ سال) از ‮‭۸۰۲‬ بیمار تیروئیدکتومی شده در بیمارستانهای بندرعباس و طالقانی تهران از سال ‮‭۱۳۷۶‬ لغایت خرداد ماه ‮‭۱۳۸۶‬، بررسی شدند. نتایج ‮‭FNA‬ قبل از عمل و پاتولوژی بعد از عمل بر اساس استاندارد ‮‭AACE‬ به گروههای خوش خیم (گواترمولتی ندولار، تیروئیدیت تحت حاد) و بدخیم (بدخیمی پاپیلری تیروئید، بدخیمی فولیکولار تیروئید، بدخیمی سلول هرتل، بدخیمی مدولری تیروئید، بدخیمی آناپلاستیک تیروئید، لنفوما اولیه تیروئید، ضایعات بدخیم متاستاتیک) طبقه‌بندی شدند و در مورد ‮‭FNA‬ گروههای مشکوک، ناکافی و نامعلوم نیز به آنها اضافه گردیدند. یافته‌ها: ‮‭FNA‬ قبل از عمل ‮‭۱۹۲‬ بیمار (‮‭۲۵/۱‬درصد) در دسترس نبود. نتیجه سیتولوژی قبل از عمل سایر بیماران (‮‭۵۷۳‬ نفر) بدین صورت است که ‮‭۴۲۳‬ مورد (‮‭۷۳/۸‬درصد) خوش خیم، ‮‭۷۹‬ مورد (‮‭۱۳/۸‬درصد) بدخیم، ‮‭۵۵‬ مورد (‮‭۹/۶‬درصد) مشکوک، ‮‭۵‬ مورد (‮‭۰/۹‬درصد) ناکافی و ‮‭۱۱‬ مورد (‮‭۱/۹‬درصد) نامعلوم بوده است. نتیجه پاتولوژی ‮‭۲۲۲‬ بیمار (‮‭۲۹‬درصد) بدخیم و ‮‭۵۴۳‬ بیمار (‮‭۷۱‬درصد) خوش خیم بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی به ترتیب ‮‭۵۶/۵‬، ‮‭۹۷/۶‬ ، ‮‭۸۸/۶‬ ، ‮‭۸۷/۲‬ بدست آمد. شیوع بدخیمی در بیمارانی که قبل از عمل ‮‭FNA‬ شده‌اند و نتیجه ‮‭FNA‬ آنها بدخیم یا مشکوک نبوده است، ‮‭۱۳/۲۱‬درصد بود. نتیجه‌گیری: در این مطالعه ‮‭FNA‬ برای تشخیص بدخیمی تیروئید حساسیت نسبتا پایینی داشت. نتایج این مطالعه نشان داد که علیرغم وجود ‮‭FNA‬ منفی، گهگاه ‮‭FNA‬ های متعدد، پیگیری گره‌های تیروئید جهت رد وجود بدخیمی لازم است.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: بدخیمی‌- تیروئید-تیروئید کتومی
Supervisor:
Supervisor NameEmail
صولتی, مهردادUNSPECIFIED
Advisor:
Advisor NameEmail
میرزانیا, حمیدرضاUNSPECIFIED
زارع, شهرامUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
endocrine
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2912

Actions (login required)

View Item View Item