Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2874

[error in script] (2014) بررسی وجود کله لیتیازیس و کله سیستیت بوسیله سونوگرافی در بیماران کم خونی داسی شکل مراجعه کننده به بیمارستان کودکان بندرعباس در سال ‮‭1392‬. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
1188.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (302kB)

Abstract

بیماری سلول داسی شکل یک بیماری اتوزومال مغلوب است که بدلیل تغییر در زنجیره گلوبین در مولکول هموگلوبین باعث داسی شدن گلبول های قرمز و همچنین کاهش انعطاف پذیری آن می شود. در نتیجه،این گلبول ها ی قرمز در عبور از عروق کوچک به دام افتاده و باعث اختلالات زیادی در سیستم های مختلف بدن می شود.یکی از این سیستم ها، سیستم گوارش است و شایعترین تظاهر این بیماری در دستگاه گوارش، سنگ کیسه صفراست. ما در این مطالعه بر آن شدیم تا شیوع سنگ کیسه صفرا را در بیماران سلول داسی شکل مراجعه کننده به بیمارستان کودکان را بررسی کنیم و به بیمارانی که سنگ کیسه صفرا دارند، در صورت علامتدار بودن توصیه به کله سیتکتومی هر چه زودتر و در صورت بی علا مت بودن، کله سیستکتومی انتخابی یا پیگیری دقیق را پیشنهاد کنیم. روش کار: این مطالعه به صورت توصیفی _ مقطعی بوده و بر روی ‮‭59‬ بیمار سلول داسی شکل زیر ‮‭15‬ سال مراجعه کننده به بیمارستان کودکان از فروردین تا اسفند ماه سال ‮‭92‬ صورت گرفت. پس از ارزیابی ‮‭CBC‬ ، الکتروفورز هموگلوبین و آنزیم های کبدی، اطلاعات بیماران بر اساس پرسشنامه و پرونده قبلی) در صورت وجود (ثبت شد و بیماران تحت سونوگرافی قرار گرفتند. سپس داده ها جمع آوری شد و به نرم افزار ‮‭spss‬ وارد و آنالیز آماری انجام شد. نتایج: از ‮‭59‬ بیمار مورد بررسی ‮‭2‬ نفر بدلیل سنگ کیسه صفرای علامتدار و کله سیستکتومی قبلی از مطالعه خارج شدند.از ‮‭57‬ نفر باقیمانده، ‮‭38‬ نفر ( ‮‭7/66‬)پسر و ‮‭19‬ نفر ( ‮‭3/33‬) دختر بودند. بیشترین ژنوتیپ، مربوط به‮‭SB‬ + بود و بیشتر بیماران از بندر عباس وسپس رودان و میناب مراجعه کرده بودند که جمعا حدود ‮‭95‬ بیماران را شامل می شدند. سنگ کیسه صفرا در ‮‭6‬ بیمار ( ‮‭5/10‬) یافت شد که سن همه بیماران بالای ‮‭5‬ سال بود. یکی از بیماران علامتدار و بقیه بدون علامت بودند. بحث و نتیجه گیری: مطالعه ی ما با نتایج دیگران از نظر شیوع سنگ کیسه ی صفرا همخوانی داشت بجز در برخی موارد که یکی از دلایل این ناهمخوانی، انتخاب گروه سنی بالاتر در مطالعات دیگران بود. بدلیل شیوع بالای تالاسمی در این منطقه، در مطالعه ی ما زیر گروه‮‭SB‬ + شایعترین نوع سندرم سلول داسی را به خود اختصاص داده بود، اما در مطالعات دیگران ‮‭SS‬ شایعترین نوع بود. با توجه به بالا بودن شیوع سنگ کیسه ی صفرا در بیماران سلول داسی شکل نسبت به جمعیت نرمال جامعه ( ‮‭5/3‬) و کودکان نرمال( ‮‭13/0‬)، توصیه می شود غربالگری زودرس جهت یافتن سنگ صفراوی در بیماران سلول داسی شکل بدون علامت در شهرستان های بندر عباس، میناب و رودان انجام گیرد و در بیماران با سنگ صفراوی علامتدار، کله سیستکتومی زودرس انجام گیرد تا از عوارض خطرناک مرتبط با آن، جلوگیری شود.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: بیماری سلول داسی شکل، کله لیتیازیس، کله سیستیت، کودکان
Supervisor:
Supervisor NameEmail
شهاب جهانلو, علیرضاUNSPECIFIED
Subjects: HEMATOLOGY
pediatric
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Pediatrics
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2874

Actions (login required)

View Item View Item