Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

ارزش اخباری یافته های بالینی و رادیولوژیک در تشخیص اولیه انواژیناسیون

(2006) ارزش اخباری یافته های بالینی و رادیولوژیک در تشخیص اولیه انواژیناسیون. Hormozgan Medical Journal.

[img]
Preview
Text
hmj-v10n2p125-en.pdf

Download (170kB) | Preview

Persian Abstract

مقدمه: انواژیناسیون شایع ترین اورژانس شکمی و دومین علت شایع انسداد روده در کودکان زیر دو سال است و تاخیر در تشخیص و درمان مناسب می تواند خطرناک و حتی کشنده باشد. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی یافته های بالینی و اقدامات رادیولوژیک جهت تشخیص زودهنگام این بیماری اورژانسی می باشد. روش کار: در این مطالعه مقطعی 160 بیمار با تشخیص نهایی انواژیناسیون انتخاب شدند. پس از جمع آوری اطلاعات هر بیمار از جمله سه یافته بالینی اصلی (تریاد) شامل: دل درد کولیکی، توده شکم، دفع مدفوع قرمز ژله ای و یافته های رادیولوژیک با استفاده از نرم افزار SPSS به ترتیب حساسیت، اختصاصی بودن و ارزش اخباری مثبت و منفی هر یک از این یافته ها در تشخیص این بیماری تعیین شد. نتایج: 63.1 بیماران پسر بودند. اکثر بیماران در سنین 10-50 ماهگی بودند. در 21.9 درصد بیماران وجود همزمان تریاد وجود داشت. دل درد کولیکی، توده شکم، دفع مدفوع قرمز ژله ای، سونوگرافی و باریم انما از نظر تشخیص بیماری به ترتیب دارای حساسیت حدود 83.3, 91.4, 87.9, 69.3 و 94.4 درصد و اختصاصی بودن 72.7, 45.6, 39.2, 20 و 88.9 درصد و ارزش اخباری مثبت 87.6, 56.6, 45.1, 85.8 و 97.1 درصد و ارزش اخباری منفی 65.3, 87.2, 85.1, 8.5 و 80 درصد بودند. نتیجه گیری: یافته های ما نشان داد که در مرکز مورد بررسی، برخلاف سایر مراکز دنیا نه تنها از باریم انما بیشتر استفاده شده بود، بلکه ارزش تشخیصی آن هم کمتر بوده است. از طرفی هم برای همه بیماران سونوگرافی نشده و ارزش تشخیصی آن نیز از باریم انما کمتر بوده است. لذا با توجه به افزایش نقش سونوگرافی در تشخیص و نیز درمان این بیماری، لزوم آموزش بیشتر دستیاران و متخصصین رادیولوژی و حتی رشته های دیگر از جمله اطفال و جراحی برای استفاده بیشتر از آن وجود دارد.

Title

Predictive value of radiological and clinical findings in early diagnosis of

Abstract

Introduction: Invagination is the most common cause of acute abdomen and the second common cause of intestinal obstruction in the children under the age of two years, and the delay in diagnosis and treatment can be dangerous and even fatal. The aim of this study is to estimate the exact value of the diagnostic clinical and radiological findings in order to speed up the diagnosis of this emergency issue. Methods: This cross-sectional study was performed on 160 patients diagnosed with invagination. After collecting the data ,sensitivity, specificity and the positive and negative predictive values of clinical and radiological findings were calculated using SPSS software. Results: 63.1 of the patients were boys and most of cases were 10-50 months old. In 21.9 of the patients, three major clinical findings (triad) existed simultaneously: colicky abdominal pain, abdominal mass, currant-jelly stool. Ultrasonography and barium enema had the diagnostic sensitivity of: 69.3, 87.9, 91.4, 83.3 and 94.4 percent, specificity of 20, 39.2, 45.6, 27.7 and 88.9 percent, positive predictive value of 85.8, 45.1, 56.6, 87.6, and 97.1 percent, and also negative predictive value of 8.5, 85.1, 87.2, 65.3 and 80 percent, respectively. Conclusion: Our study showed that in contrast to other world centers, the usage of barium enema was more frequent and of less curative value. Futhermore, in this study ultrasonography has not been used for all patients and its diagnostic value has been less than barium enema. Considering the important role of ultrasonography in diagnosing and treating the disease in recent years, training residents and specialists of radiology and even other specialities of medicine (such as pediatrics and surgery) is a necessity

Item Type: Article
Keywords: Predictive Value of Tests ، Ultrosonography ،Intussusception
Persian Keywords: انواژیناسیون ، ارزش اخباری آزمایشات ،اولتراسونوگرافی
Subjects: radiobiology
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Hormozgan Medical Journal
Depositing User: هدی فهیم پور
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/286

Actions (login required)

View Item View Item