Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2844

[error in script] (2017) بررسی عوامل پیشگویی کننده تثبیت دیابت نوع ‮‭2‬ در بیماران مبتلا به دیابت بارداری. پایان نامه مقطع PhD.

[img] Image
1477.JPG
Restricted to Repository staff only

Download (133kB)

Abstract

مقدمه: امروزه دیابت به عنوان یکی از مشکلات بزرگ سلامتی شناخته شده است. فاکتورهای با افزایش ریسک دیابت تیپ دوعبارنتد از، چاقی، سابقه فامیلی مثبت، جنس مونث، شرایط با افزایش مقاومت به انسولین، گروههای نژادی خاص. با در نظر گرفتن عوارض متعدد و جدی این بیماری، عدم اقدام مناسب برای پیشگیری، کنترل و درمان آن محدودیت ها و معضلات بیشماری را برای این جمعیت و افراد در معرض خطر به وجود خواهد آورد. در این مطالعه سعی شده است تا با بررسی علل تاثیر گذار در دوران بارداری بر تثبیت دیابت نوع ‮‭2‬ از ابتلای زنان باردار به این بیماری جلوگیری انجام گردد. روش کار: این مطالعه یک مطالعه مقطعی است که بر روی زنان باردار مراجعه کننده به دو بیمارستان شریعتی و شهید محمدی بندرعباس و نیز مطب پژوهشگر صورت گرفت. در مجموع تعداد ‮‭200‬ نفر از زنانی که تشخیص دیابت بارداری برای آنان مسجل شد وارد مطالعه شدند. زنانی که در مطالعه وارد شدند در دوران بارداری بر اساس آزمون ‮‭GTT‬ مبتلا به دیابت شناخته شده بودند. این زنان ‮‭12 - 6‬ هفته پس از پایان دوران بارداری نیز با انجام آزمون ‮‭GTT‬ از نظر ابتلا به دیابت بررسی شدند و همچنین تمامی زنان در دوران بارداری از نظر عوامل تاثیر گذاری از قبیل سابقه قبلی دیابت بارداری، سابقه دیابت خانوادگی،سابقه سقط مرده‌زایی، ماکروزومی، هایپوتیروییدی، هایپرتیروییدی، چربی خون، فشارخون و آکانتوزیس نیگریکانس بررسی شدند.اطلاعات به دست آمده از تمامی بیماران توسط نرم افزار ‮‭SPSS‬ تجزیه و تحلیل شد. نتایج : از میان ‮‭200‬ بیمار در نهایت ‮‭15‬ نفر به دلیل عدم دسترسی و یا همکاری خارج شدند که از این بین ( ‮‭16)10‬ نفر مبتلا به دیابت نوع‮‭2‬ ، ( ‮‭20)12‬ نفر دچار اختلال در آزمون تحمل گلوکوز و ( ‮‭67)34‬ نفر نیز دچار اختلال در قند خون ناشتا بودند همچنین ( ‮‭87)45‬ نفر نیز در آزمایش ‮‭GTT‬ دچار قند خون غیر طبیعی بودند. بر اساس نتایج به دست آمده در این مطالعه ( ‮‭15)14/7‬ نفر از بیمارانی که در دوران بارداری قند خون ناشتای مختل داشتند پس از بارداری مبتلا به دیابت بودند همچنین ( ‮‭56)54/9‬ نفر از بیمارانی که در دوران بارداری قند خون ناشتای مختل داشتند پس از بارداری نیز قند خون ناشتای مختل را تجربه کرده اند ‮‭.54‬ نفر از بیماران مورد مطالعه ‮‭BMI‬ بین ‮‭25- 29.9‬ داشته اند و ‮‭8‬ نفر نیز ‮‭BMI‬ بین ‮‭30 - 40‬ داشته اند که در انالیز نتایج نشان داده شد که با افزایش ‮‭BMI‬ میزان ابتلا به دیابت پس از بارداری نیز افزایش می یابد. ارتباط ‮‭FBS‬ بیماران و ‮‭BMI‬ با تثبیت دیابت پس از دوران بارداری معنادار بود اما سایر فاکتورهای مورد بررسی رابطه معناداری را نشان ندادد. نتیجه گیری: همانگونه که در مطالعه ما نشان داده شد به نظر می رسد که بالا بودن قند خون ناشتای زنان باردار ارتباط تنگاتنگی با ابتلا به دیابت پس از بارداری دارد همچنین ‮‭BMI‬ بالای بیماران می تواند در تثبیت دیابت پس از بارداری نقش بسزایی ایفا کند. هشدار به زنان باردار در ارتباط کنترل قند خون و وزن می تواند ازپیامدهای مضر در دوران بارداری برای مادر و جنین جلوگیری نماید. در مطالعه ما ارتباط سابقه خانوادگی دیابت، سابقه دیابت در بارداری قبلی،سابقه سقط ، ماکروزومی،مرده زایی و ... یا تثبیت دیابت معنادار نبوده است که این امر احساس نیاز به بررسی های بیشتر را در این باره به وجود می آورد. مقدمه: امروزه دیابت به عنوان یکی از مشکلات بزرگ سلامتی شناخته شده است. فاکتورهای با افزایش ریسک دیابت تیپ دوعبارنتد از، چاقی، سابقه فامیلی مثبت، جنس مونث، شرایط با افزایش مقاومت به انسولین، گروههای نژادی خاص. با در نظر گرفتن عوارض متعدد و جدی این بیماری، عدم اقدام مناسب برای پیشگیری، کنترل و درمان آن محدودیت ها و معضلات بیشماری را برای این جمعیت و افراد در معرض خطر به وجود خواهد آورد. در این مطالعه سعی شده است تا با بررسی علل تاثیر گذار در دوران بارداری بر تثبیت دیابت نوع ‮‭2‬ از ابتلای زنان باردار به این بیماری جلوگیری انجام گردد. روش کار: این مطالعه یک مطالعه مقطعی است که بر روی زنان باردار مراجعه کننده به دو بیمارستان شریعتی و شهید محمدی بندرعباس و نیز مطب پژوهشگر صورت گرفت. در مجموع تعداد ‮‭200‬ نفر از زنانی که تشخیص دیابت بارداری برای آنان مسجل شد وارد مطالعه شدند. زنانی که در مطالعه وارد شدند در دوران بارداری بر اساس آزمون ‮‭GTT‬ مبتلا به دیابت شناخته شده بودند. این زنان ‮‭12 - 6‬ هفته پس از پایان دوران بارداری نیز با انجام آزمون ‮‭GTT‬ از نظر ابتلا به دیابت بررسی شدند و همچنین تمامی زنان در دوران بارداری از نظر عوامل تاثیر گذاری از قبیل سابقه قبلی دیابت بارداری، سابقه دیابت خانوادگی،سابقه سقط مرده‌زایی، ماکروزومی، هایپوتیروییدی، هایپرتیروییدی، چربی خون، فشارخون و آکانتوزیس نیگریکانس بررسی شدند.اطلاعات به دست آمده از تمامی بیماران توسط نرم افزار ‮‭SPSS‬ تجزیه و تحلیل شد. نتایج : از میان ‮‭200‬ بیمار در نهایت ‮‭15‬ نفر به دلیل عدم دسترسی و یا همکاری خارج شدند که از این بین ( ‮‭16)10‬ نفر مبتلا به دیابت نوع‮‭2‬ ، ( ‮‭20)12‬ نفر دچار اختلال در آزمون تحمل گلوکوز و ( ‮‭67)34‬ نفر نیز دچار اختلال در قند خون ناشتا بودند همچنین ( ‮‭87)45‬ نفر نیز در آزمایش ‮‭GTT‬ دچار قند خون غیر طبیعی بودند. بر اساس نتایج به دست آمده در این مطالعه ( ‮‭15)14/7‬ نفر از بیمارانی که در دوران بارداری قند خون ناشتای مختل داشتند پس از بارداری مبتلا به دیابت بودند همچنین ( ‮‭56)54/9‬ نفر از بیمارانی که در دوران بارداری قند خون ناشتای مختل داشتند پس از بارداری نیز قند خون ناشتای مختل را تجربه کرده اند ‮‭.54‬ نفر از بیماران مورد مطالعه ‮‭BMI‬ بین ‮‭25- 29.9‬ داشته اند و ‮‭8‬ نفر نیز ‮‭BMI‬ بین ‮‭30 - 40‬ داشته اند که در انالیز نتایج نشان داده شد که با افزایش ‮‭BMI‬ میزان ابتلا به دیابت پس از بارداری نیز افزایش می یابد. ارتباط ‮‭FBS‬ بیماران و ‮‭BMI‬ با تثبیت دیابت پس از دوران بارداری معنادار بود اما سایر فاکتورهای مورد بررسی رابطه معناداری را نشان ندادد. نتیجه گیری: همانگونه که در مطالعه ما نشان داده شد به نظر می رسد که بالا بودن قند خون ناشتای زنان باردار ارتباط تنگاتنگی با ابتلا به دیابت پس از بارداری دارد همچنین ‮‭BMI‬ بالای بیماران می تواند در تثبیت دیابت پس از بارداری نقش بسزایی ایفا کند. هشدار به زنان باردار در ارتباط کنترل قند خون و وزن می تواند ازپیامدهای مضر در دوران بارداری برای مادر و جنین جلوگیری نماید. در مطالعه ما ارتباط سابقه خانوادگی دیابت، سابقه دیابت در بارداری قبلی،سابقه سقط ، ماکروزومی،مرده زایی و ... یا تثبیت دیابت معنادار نبوده است که این امر احساس نیاز به بررسی های بیشتر را در این باره به وجود می آورد.

Item Type: Thesis (PhD)
Thesis Type: PhD
Keywords: واژه‌های کلیدی: بارداری، دیابت نوع دو، دیابت دوران بارداری،.
Supervisor:
Supervisor NameEmail
خیراندیش, معصومهUNSPECIFIED
Advisor:
Advisor NameEmail
زارع, شهرامUNSPECIFIED
Subjects: gastrointestinal and hepatic
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2844

Actions (login required)

View Item View Item