Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2797

[error in script] (2007) بررسی الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی در میکرو ارگانیسم‌های جدا شده از نمونه‌های بالینی بیماران بخش مراقبت ویژه بیمارستان شهید محمدی طی یک سال ‮‭۸۵-۸۶‬. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
871.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (214kB)

Abstract

بیشتر از ‮‭۲۰‬ درصد عفونت های بیمارستانی در بخش مراقبت های ویژه رخ می دهد که منجر به بار اقتصادی زیاد و عوارض مرگ و میر می گردد. یکی از دلایل مهم این افزایش عفونت، تماس با آنتی - بیوتیکهای وسیع الطیف و کلونیزاسیون میکروبهای مقاوم میباشد. این مطالعه جهت تعیین عفونت های شایع بیمارستانی و الگوی حساسیت انتی بیوتیکی با روش ‮‭Disc Diffusion‬ دربخش مراقبت ویژه انجام گرفت. هدف - الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی در میکروارگانیسم های جدا شده از نمونه های بالینی بیماران بخش مراقبت ویژه طی یک سال بررسی گردید. روش اجرا: مطالعه به روش توصیفی - مقطعی آینده نگر از مرداد ماه ‮‭۱۳۸۵‬ لغایت تیر ماه ‮‭۱۳۸۶‬ در بخش مراقبت ویژه بیمارستان شهید محمدی بر روی ‮‭۵۰۰‬ مورد عفونت بیمارستانی با میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی انجام گردید و الگوی حساسیت میکروبی میکروارگانیسم ها با روش دیسک دیفیسوژن برای ایمی پنم - سفپیم - سیپروفلوکساسین - امیکاسین - جنتامایسین - توبرومایسین - اوفلوکساسین - و انکومایسین و گلوکزاسیلین بررسی شد. یافته ها: شایع ترین عفونت ها بر اساس درگیری عضو مبتلا عفونت تنفسی (‮‭۵۴/۲‬درصد) عفونت ادراری (‮‭۱۹‬درصد) سپتی سمی (‮‭۱۳/۴‬درصد) عفونت زخم (‮‭۱۱‬درصد) و مایع مغزی - نخاعی (‮‭۲/۴‬درصد) بودند. حساسترین آنتی بیوتیک ها برای باکتری هیا گرم منفی امیکاسین (‮‭۵۲/۷‬درصد)، ایمی پنم (‮‭۴۶‬درصد)، سیپروفلوکساسین(‮‭۳۴/۵‬درصد) و جنتامایسین (‮‭۲۵/۷‬درصد) بودند. حساسترین آنتی بیوتیک برای میکروب های گرم مثبت و انکومایسین با (‮‭۸۳‬درصد) بود. حساسیت پسودوموناس برای ایمی پنم،سفپیم، سیپروفلوکساسین، امیکاسین، جنتامایسین و تو- برومایسین به ترتیب ‮‭۴۶‬درصد، ‮‭۳/۴‬درصد، ‮‭۳۴‬درصد، ‮‭۵۴‬درصد، ‮‭۲۸/۶‬درصد و ‮‭۲۴‬درصد، حساسیت کلبسیلا به این آنتی بیوتیک ها به ترتیب ‮‭۶۰‬درصد، ‮‭۲۵‬درصد، ‮‭۴۳/۷‬درصد، ‮‭۵۶/۳‬درصد، ‮‭۳۴‬درصد و ‮‭۲۴‬درصد، حساسیت اسینتوباکتر به ترتیب ‮‭۴۷/۷‬درصد، ‮‭۰‬درصد، ‮‭۲۹/۵‬درصد، ‮‭۳۱/۸‬درصد، ‮‭۶/۸‬درصد و ‮‭۶/۸‬درصد و حساسیت اشریشیاکولی به ترتیب ‮‭۲۲‬درصد، ‮‭۷/۳‬درصد، ‮‭۱۹/۵‬درصد، ‮‭۶۰/۹‬درصد، ‮‭۱۲/۲‬درصد، ‮‭۰‬درصد بود. حساسیت استافیلوکک آرئوس به وانکومایسین، کلوگزاسیلین و افلوکساسین به ترتیب ‮‭۸۳/۳‬دصد، ‮‭۳/۴‬درصد، ‮‭۲۵‬درصد و حساسیت استافیلوکک کواگولاز منفی به این آنتی بیوتیک ها به ترتیب ‮‭۸۲/۲‬درصد، ‮‭۲۸/۶‬درصد و ‮‭۱۷/۸‬درصد بود. بیشترین میکروارگانیسم جدا شده از اسپیراسیون تراشه پسودوموناس انروژینوزا (‮‭۳۳/۹‬درصد)، زخم پسودوموناس انروژینوزا (‮‭۲۹/۲‬درصد)، نمونه ادراری اشریشیاکولی (‮‭۲۷/۴‬درصد)، خون، استانیلوکک کواگولاز منفی (‮‭۲۵/۴‬درصد)، و مایع مغزی - نخاعی کلبسیلا و پسودوموناس هر یک (‮‭۴۱/۷‬درصد) بود. نتیجه: با توجه به مقاومت آنتی بیوتیکی بالا در میکروارگانیسمها به دلیل ‮‭Cross resistancy‬ آنها و شیوع روزافزون عفونت های بیمارستانی، لزوم استفاده صحیح و بجا از آنتی بیوتیکها و همچنین مانیتورینگ مقاومت میکروارگانیسم ها در انتخاب صحیح درمان ایمپیریک، نجات جان بیماران و کنترل عفونت بیمارستانی از اهمیت بسزایی برخوردار است. واژگان کلیدی: عفونت بیمارستانی، مقاومت، حساسیت، آنتی بیوتیک.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: عفونت بیمارستانی، مقاومت، حساسیت، آنتی بیوتیک.
Supervisor:
Supervisor NameEmail
جمشیدی, مهینUNSPECIFIED
Advisor:
Advisor NameEmail
مرادی, ناهیدUNSPECIFIED
بوشهری, الهامUNSPECIFIED
Subjects: medical microbiology
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Surgery
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2797

Actions (login required)

View Item View Item