Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2747

[error in script] (2016) بررسی تغییرات فلور میکروبی حلق در بیماران اینتوبه بستری شده در ‮‭ICU‬ بیمارستان شهید محمدی بندرعباس در سالهای ‮‭۱۳۹۰‬ تا سال ‮‭۱۳۹3. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
1383.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (273kB)

Abstract

محیط بیمارستانها اکثرا آلوده به باکتریهای مختلف هستند و خصوصا بیماران بستری دربخش مراقبتهای ویژه به دلیل دستکاریهای طبی ازجمله لوله تراشه و ‮‭Nasogastric tube( NG tube‬) و عدم هوشیاری دربیماران، بیشتردر معرض عفونتهای بیمارستانی هستند. شایعترین عوامل اتیولوژیک عفونت های تنفسی عبارتند از: استافیلوکوک اورئوس و باسیلهای گرم منفی (کلبسیلا پنومونی، اشیرشیاکلای، سودوموناس آئروژینوزا و اسینتووباکتر). تغییرات فلورحلق و کلونیزاسیون آن بااین باکتریهاعامل اصلی عفونت دستگاه تنفسی دربیماران بستری میباشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین فلور میکروبی حلق بیماران بستری در بخش ‮‭ICU‬ بیمارستان شهید محمدی و تغییرات آن در طول زمان بستری میباشد. روش کار: این مطالعه به روش مقطعی توصیفی انجام شد ‮‭86‬ بیمار با توجه به معیار ورود و خروج به روش نمونه گیری آسان و موارد دردسترس انتخاب شدند. پس از اخذ شرح حال از بیماران ومعاینه، با توجه به نیاز به تعیین فلور روز اول و وجود خطر پنومونی دیر رس وابسته به ونتیلاتورپس ازگذشت حداقل ‮‭4‬ روز از اینتوباسیون و نیاز به انجام تراکوستومی به صورت میانگین به مدت ‮‭11‬ روز ازاینتوباسیون بااستفاده ازسوآب استریل به روش استاندارد از حلق بیماران در روزهای اول، پنجم و دهم نمونه تهیه شد. سپس یافته های روزاول، پنجم ودهم باهم مقایسه گردید. داده ها پس از جمع آوری وارد نرم افزار آماری ‮‭spss21‬ شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. ‮‭value‬ ‮‭P‬ کمتر از ‮‭0/05‬ به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد. نتایج: میانگین سنی شرکت کننده ها ‮‭32.07 -+ 16.45‬ سال بود. در این مطالعه ‮‭47‬ بیماران سفالوتین استفاده کرده بودند که بیشترین میکروارگانیسم جداشده در روز اول بستری مربوط به استرپتوکوک گروه ‮‭A‬ و نایسریا با ‮‭27‬ و در روز پنجم و دهم مربوط به آسینتوباکتر به ترتیب ‮‭43.2‬درصد و ‮‭64.9‬درصد بود. اختلاف معناداری بین نوع انتی بیوتیک مصرفی بیماران و فلور روز پنجم و فلور روز دهم وجود داشت ‮‭P-Value=0.04( )Value=0.02(‬) ولی اختلاف معناداری بین ضریب هوشیاری، و فلور روز اول، پنجم و دهم بستری وجود نداشت ‮‭) PValue<0.05(‬ نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد بیشترین شیوع فلور میکروبی حلق در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه مربوط به آسینتوباکتر است. واژگان کلیدی: فلور میکروبی حلق ، بیماران بستری در ‮‭ICU‬

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: فلور میکروبی حلق ، بیماران بستری در ‮‭ICU‬
Supervisor:
Supervisor NameEmail
فیاضی, نادرUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2747

Actions (login required)

View Item View Item