Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2730

[error in script] (2006) مقایسه تاثیر فتوتراپی سه‌تایی (ترییل) با فتوتراپی دوتایی (دوبل) در نوزادان ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی. پایان نامه مقطع PhD.

[img] Image
845.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (203kB)

Abstract

سابقه و هدف: زردی یکی از شایعترین نشانه‌های بالینی دوران نوزادی است که شکل شدید آن منجر به سمیت عصبی (کران ایکتروس) در نوزاد می‌گردد. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر فتوتراپی سه تایی در نوزادان ترم سالم مبتلا به هیپربیلی روبینمی غیر مستقیم انجام شده است. مواد و روشها: مطالعه به روش کار آزمایی بالینی آینده‌نگر در بخش نوزادان بیمارستان کودکان بندرعباس صورت گرفت. نوزادان سالم ترم شیر مادر خوار با وزن ->‮‭۲۵۰۰‬ گرم و سن بزرگتر از ‮‭۲۵‬ ساعت که بیلی روبین توتال سرم آنها در روز دوم ‮‭۱۲‬ یا بیشتر و در روز سوم به بعد ‮‭۱۵‬ یا بیشتر بود انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه ‮‭۲۰‬ نفری تقسیم شدند و یک گروه تحت درمان فتوتراپی دوتایی و گروه دیگر تحت درمان فتوتراپی سه تایی قرار گرفتند. در طی مطالعه نوزادان بیمار و همولتیک (ناسازگاری ‮‭ABO RH‬, کمبود ‮‭G6PD‬) و تحت درمان با فنوباربیتال از مطالعه خارج شدند. در هر مورد بیلی روبین توتال بدو بستری ‮‭۱۶‬،‮‭۸‬و‮‭۲۴‬ ساعت پس از شزوع فتوتراپی و سپس هر ‮‭۱۲‬ ساعت تا زمان ترخیص اندازه‌گیری شد. زمانی که سطح بیلی روبین به‮‭mg/dl۱۰‬ و کمتر رسید از بیمارستان مرخص شدند. اطلاعات شامل سن، وزن و جنس نوزاد، سن شروع زردی، بیلی روبین بدو بستری ‮‭۱۶‬،‮‭۸‬و‮‭۲۴‬ ساعت پس از شروع فتوتراپی و مدت زمان بستری به صورت پرسشنامه جمع‌آوری گردید و توسط نرم افزار ‮‭SPSS‬ و آزمون‌های آماری آنالیز واریانس ‮‭Anovea‬ و ‮‭Independet. Anovea‬ با حدود اطمینان ‮‭۹۵‬ درصد مورد و تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: از نظر میانگین سن، وزن، سن، شروع زردی بین دو گروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت بطوریکه میانگین سن در گروه فتوتراپی دوتایی ‮‭۶/۴‬ روز و در گروه سه تایی ‮‭۶/۵‬ روز (‮‭۹۰۵‬درصد=‮‭P‬)، میانگین وزن در گروه دوتایی ‮‭۲۹۱۶‬ گرم و در گروه سه تایی ‮‭۲۸۶۴‬ گرم (‮‭۶۸۱‬درصد=‮‭P‬) و میانگین سن شروع زردی در گروه دوتایی ‮‭۲/۴‬ روز و در گروه سه تایی ‮‭۲/۵‬ روز بود. (‮‭۷۹۲‬درصد=‮‭P‬) از نظر میانگین بیلی روبین توتال بدو بستری ‮‭۱۶‬،‮‭۸‬و‮‭۲۴‬ ساعت بعد از دریافت فتوتراپی اختلاف معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت بطوریکه میانگین بیلی‌روبین توتال بدوبستری در گروه دوتایی‮‭mg/9dl‬ (‮‭۱/۳‬+-‮‭۱۶/۴‬) و در گروه سه تایی ‮‭mg/dl‬(‮‭۱/۳‬+-‮‭۱۷‬)(‮‭۱۷‬/.)‮‭P‬، میانگین بیلی روبین توتال ‮‭۸‬ ساعت بعد از فتوتراپی در گروه دوتایی ‮‭mg/dl‬(‮‭۱/۸‬+-‮‭۱۲/۷‬) و در گروه سه تایی میانگین بیلی روبین توتال ‮‭۱۶‬ ساعت در گروه دوتایی ‮‭mg/dl‬(‮‭۱/۷‬+-‮‭۱۲/۲‬) و در گروه سه تایی (‮‭۱/۷‬-+‮‭۱۲/۴‬)‮‭76(‬درصد=‮‭mg/dl mg/dl )P‬(‮‭۱/۷‬+-‮‭۱۲/۴‬)(‮‭۷۶‬/.=‮‭P‬) و میانگین بیلی روبین توتال ‮‭۲۴‬ ساعت بعد در گروه دوتایی ‮‭mg/dl‬(‮‭۲‬+-‮‭۱۰/۳‬) و در گروه سه تایی ‮‭۱۷/۷‬+-‮‭۴۱/۵‬ ساعت بود. (‮‭۲۱۱‬/.=‮‭.)P‬ از نظر بروز عوارض در دو گروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت. نتیجه گیری: فتوتراپی سه تایی در مقایسه با فتوتراپی دوتایی در کاهش سطح بیلی روبین غیر مستقیم و ترخیص سریعتر نوزاد مبتلا به هیپربیلی روبین غیر مستقیم موثرتر نمی‌باشد و نمی‌تواند جایگزین فتوتراپی ‮‭Intensive‬ گردد. واژه‌های کلیدی، زردی، بیلی‌روبین، نوزاد، درمان

Item Type: Thesis (PhD)
Thesis Type: PhD
Keywords: واژه‌های کلیدی، زردی، بیلی‌روبین، نوزاد، درمان
Supervisor:
Supervisor NameEmail
نادری, سلماUNSPECIFIED
Subjects: pediatrician
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Pediatrics
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2730

Actions (login required)

View Item View Item