Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2361

[error in script] (2016) مقایسه اثر بوپی واکائین - دکسمدتومیدین و بوپی و اکائین - فنتانیل جهت بی دردی پس از عمل جراحی روش کودال در کودکان ۱-۵ ساله در بیمارستان کودکان. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
kargar kermanshah.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (298kB)

Abstract

درد ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ اﺟﺘﻨﺎب ﻧﺎﭘﺬﯾﺮ اﺳﺖ و ﺗﺴﮑﯿﻦ درد ﯾﮑـﯽ از ﻣﺴـﺌﻮﻟﯿﺖ ﻫـﺎي اﺳﺎﺳـﯽ ﻣﺘﺨﺼـﺺ ﺑﯿﻬﻮﺷـﯽ اﺳﺖ و اراﺋﻪ ﺑﯿﺪردي ﮐﺎﻓﯽ ﺑﻌﺪ از ﻫﺮ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ در ﮐﻮدﮐﺎن ﻻزم و از اﻫﻤﯿﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮي ﺑﺮﺧﻮردار ﻣـﯽ ﺑﺎﺷـﺪ. {1} ﺑﯽ دردي ﮐﻮدال ﺑﻪ ﻃﻮر ﮔﺴﺘﺮده اي درﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﮐﻮدﮐﺎن ﺑﺮاي اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ارﺗﻮﭘـﺪي، ﻧﺎﺣﯿـﻪ ﭘـﺎﯾﯿﻦ ﺷـﮑﻤﯽ، و اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ادراري ﺗﻨﺎﺳﻠﯽ، ﺑﺎ ﻣﺰاﯾﺎي ﺳﻬﻮﻟﺖ ﮐﺎرﺑﺮد، ﮐﺎﻫﺶ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﯽ و اراﺋـﻪ ﺑـﯽ دردي ﺑﻌـﺪ از ﻋﻤﻞ ﻣﻮﺛﺮ واﻗﻊ ﺷﺪه اﺳﺖ {2} در ﺑﯿﻦ داروﻫﺎي ﺑﯿﺤﺲ ﮐﻨﻨﺪه ﻣﻮﺿﻌﯽ ﺑﻮﭘﯿﻮاﮐﺎﺋﯿﻦ از آﻧﺪﺳﺘﻪ داروﻫﺎﯾﯽ اﺳـﺖ ﮐـﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﻣﯿﮕﯿﺮد و ﺑﯿﺤﺴﯽ ﻗﺎﺑﻞ اﻋﺘﻤﺎد و ﻧﺴﺒﺘﺎ" ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺗـﺮي را ﻓـﺮاﻫﻢ ﻣـﯽ ﮐﻨـﺪ. دﮐﺴـﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ ﯾﮏ α2-آدرﻧﻮرﺳﭙﺘﻮر ﻗﻮي ﺑﻮده ﮐﻪ ﺑﺴﯿﺎر ﻣﻮرد اﻧﺘﺨﺎب ﻗﺮار ﻣﯿﮕﯿﺮد.در اﯾـﻦ ﺗﺤﻘﯿـﻖ ﻣﻘﺎﯾﺴـﻪ اﺛـﺮ ﺑـﻮﭘﯽ واﮐـﺎﺋﯿﻦ، ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- دﮐﺴﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ و ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- ﻓﻨﺘﺎﻧﯿﻞ ﺟﻬﺖ ﺑﯽ دردي ﺑﻪ روش ﮐﻮدال ﺑﺎ ﯾﮑﺪﯾﮕﺮ در ﮐﻮدﮐـﺎن 1-5 ﺳﺎﻟﻪ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﮐﻮدﮐـﺎن ﺑﻨـﺪرﻋﺒﺎس ﻣـﻮرد ﺑﺮرﺳـﯽ ﻗـﺮار ﮔﺮﻓـﺖ. در ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ ﺣﺎﺿـﺮ 61 ﺑﯿﻤـﺎر 5-1ﺳـﺎﻟﻪ ﺷﺮﮐﺖ داﺷﺘﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺳﻪ ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ (20ﺑﯿﻤـﺎر)، ﺑـﻮﭘﯽ واﮐـﺎﺋﯿﻦ - دﮐﺴـﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ (20 ﺑﯿﻤـﺎر) و ﺑـﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- ﻓﻨﺘﺎﻧﯿﻞ (21 ﺑﯿﻤﺎر ) ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ. ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ اﻣﺘﯿﺎز ﺷﺪت درد ﺑﯿﻤﺎران ﺑـﺮ اﺳـﺎس ﻣﻘﯿـﺎ س FPS-R در دﻗﯿﻘـﻪ 30 ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ 1/90±0/44 ﺑﻮد، در ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- دﮐﺴﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ درد 0/15±0/41 ﺑﻮد و در ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- ﻓﻨﺘﺎﻧﯿﻞ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ درد 0/81±0/40 ﺑـﻮ د. ﻣﯿـﺎﻧﮕﯿﻦ اﻣﺘﯿـﺎز آرام ﺑﺨﺸـﯽ ﺑﯿﻤـﺎران ﺑـﺮ اﺳـﺎس ﻣﻘﯿﺎس UMSS در دﻗﯿﻘﻪ 30 در ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ 0/35±0/48 ﺑﻮد، در ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- دﮐﺴـﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ درد 1/65±0/67 ﺑﻮد و در ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- ﻓﻨﺘﺎﻧﯿـﻞ ﻣﯿـﺎﻧﮕﯿﻦ درد 0/90±0/30 ﺑـﻮد . آزﻣـﻮن آﻣـﺎري آﻧﺎﻟﯿﺰ وارﯾﺎﻧﺲ ﯾﮑﻄﺮﻓﻪ ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﺪ ﮐﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ اﻣﺘﯿﺎز آرام ﺑﺨﺸﯽ در ﺑﯿﻤﺎران ﺳﻪ ﮔﺮوه در ﻫﻤﻪ ي زﻣـﺎن ﻫـﺎ ﺑـﯿﻦ ﻫﺮ ﺳﻪ ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ، ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- دﮐﺴـﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ و ﺑـﻮﭘﯽ واﮐـﺎﺋﯿﻦ - ﻓﻨﺘﺎﻧﯿـﻞ ﺗﻔـﺎوت ﻣﻌﻨـﺎدار دارد (P value=0,00). ﻓﺮاواﻧﯽ ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ در ﺑﯿﻤﺎران ﻫﺮ 3 ﮔﺮوه ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ، ﺑﻮﭘﯽ واﮐـﺎﺋﯿﻦ - دﮐﺴـﻤﺪﺗﻮﻣﯿﺪﯾﻦ و ﺑﻮﭘﯽ واﮐﺎﺋﯿﻦ- ﻓﻨﺘﺎﻧﯿﻞ ﺻﻔﺮ ﺑﻮد.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: بی دردی ،بوپی واکائین - دکسمدتومیدین و بوپی و اکائین - فنتانیل
Supervisor:
Supervisor NameEmail
جری نشین, هاشمUNSPECIFIED
کاشانی, سعیدUNSPECIFIED
Subjects: anesthesiology
general surgery
pediatric
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Anesthesiology
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Surgery
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2361

Actions (login required)

View Item View Item