Abstract

زردی نوزادی یکی از شایع ترین مشکلات فراروی اکثریت نوزادان درروزهای اول پس از تولد است. زردی در‮‭24‬ ساعت اول پس از تولد همیشه پاتولوژیک است. هدف ازاین مطالعه بررسی عوامل اپیدمیولوژیک زردی در ‮‭24‬ ساعت اول پس ازتولد است. روش کار: این مطالعه به صورت گذشته نگر توصیفی _ مقطعی است که بین سال های ‮‭1389 - 1393‬ برروی ‮‭321‬ نوزاد که باتشخیص زردی نوزادی در ‮‭24‬ ساعت اول تولد دربیمارستان های کودکان و شریعتی شهربندرعباس بستری شده اند انجام شد. روش بررسی پرونده ها به صورت سرشماری بود. ابزار تحقیق یک پرسشنامه که شامل: جنس، سن حاملگی (وجود یا عدم وجود نارسی) نوع زایمان، وزن هنگام تولد، ضریب آپگار، خون ریزی هنگام تولد، سابقه زردی در خواهر یا برادر، سابقه دیابت در ماد، سابقه مصرف دارو در حاملگی توسط مادر (به جز آهن، اسید فولیک و مولتی ویتامین)، و اطلاعات پاراکلینیک (گروه خونی مادر و نوزاد،سطح هموگلوبین و هماتو کریت ،درصد رتیکولوسیت ها، فعالیت ‮‭G6PD‬، کومبس مستقیم نوزاد و میزان بیلی روبین توتال نوزاد بود.اطلاعات به دست آمده واردبرنامه آماری ‮‭SPSS‬ نسخه ‮‭20‬ شد و اطلاعات به صورت جداول آماری توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ه‍: اکثرنوزادان پسر (‮‭۲‬/‮‭254‬درصد)، ترم ‮‭73/8(‬درصد) وحاصل زایمان طبیعی ‮‭53/6(‬درصد) بودند ‮‭35/2‬ درصدسابقه زردی در خواهریابرادر و ‮‭19/3‬درصد سابقه مصرف دارو توسط مادر طی حاملگی داشتند. میانگین سطح هموگلوبین درنوزادان ‮‭5/2-+ 2/67‬، میانگین رتیکولوسیت ها ‮‭4.8‬ و میانگین وزن نوزادان ‮‭3045‬ گرم بود دراین مطالعه شیوع عوامل خطر زردی زودرس نوزادی به ترتیب عبارتند از: ناسازگاری ‮‭36/6ABO(‬درصد)، کاهش فعالیت آنزیم ‮‭30/8( G6PD‬درصد)، نارسی ‮‭26/3(‬درصد)، دیابت مادر ( ‮‭15/9‬درصد)، ناسازگاری ‮‭Rh‬ (درصد‮‭6/3‬)، ضریب آپگارزمان تولدکمتر از‮‭7‬(درصد‮‭.)4/3‬ نتیجه گیری: دراین مطالعه شایع ترین عامل خطرزردی درروز اول ناسازگاری ‮‭ABO‬ بودبیشترین میزان بروز زردی در جنس مذکر، نوزادان ترم و با وزن تولد طبیعی بود. همچنین اکثرنوزادان به روش زایمان طبیعی متولد شده بودند. واژگان کلیدی: زردی ،نوزاد ،اپیدمیولوژی