Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2258

[error in script] (1992) تظاهرات استخوانی کم خونی داسی شکل. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
tavasoli.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (267kB)

Abstract

آنمی داسی شکل شایعترین آنمی همولتیک مادرزادی میباشد که در اثر جایگزین شدن اسید آمینه والین بجای اسید امینه گلوتامیک در زنجیره بتاهموگلوبین بوجود می‌آید. چنانچه این نوع ‮‭HB‬ تحت شرایط مناسب قرار گیرد پلیمریزه می‌گردد و با ایجاد پیوندهای آب گریز در بین زنجیره‌های بتا پلی‌مری متشکل از ‮‭۱۴‬ رشته بوجود می‌آورند. با داسی شکل شدن ‮‭RBC‬ها پتاسیم از درون سلول بخارج سلول شیفت می‌یابدو از طرفی دیگر کلسیم درون سلول افزایش می‌یابد از جمله شرایطی که باعث داسی شدن گلبولهای قرمز میگردند میتوان به عفونتها، دهیدراتاسیون، استاز عروقی، اسیدوز دمای پایین و هیپوکسی اشاره کرد. شایعترین عفونت در بیماران با آنمی داسی شکل پنومونی بوده و شایعترین عامل آن پنوموکوک گزارش شده است. میزان کلسیم سرم بیماران مبتلا به آنمی داسی شکل پایین‌تر از حد عادی بوده در حالیکه سطح ‮‭PTH‬ بالاتر از معمول میباشد. از جمله تظاهرات آنمی شکل سل در سیستم استخوانی میتوان به نکروز دردناک استخوان همراه با واکنش ضریع، استئومیلیت سالمونلایی، آرتریت عفونی (سالمونلایی) نکروز آوسکولار سرفمور و ایجاد دفورمیتی مشابه با بیماری پرتز، داکتیلیت دردناک و ایجاد سندرم دست و پا اشاره کرد. در میان علل درد استخوانی در آنمی داسی شکل تکروز استخوانی حدود ‮‭۵۰‬ برابر شایعتر از استئومیلیت میباشد. از لحاظ آزمایشگاهی آنمی داسی شکل یک آنمی نرموسیتیک نرموکرومیک بوده با هموگلوبین حدود ‮‭۵.۷‬ بعد از ‮‭۶‬ ماهگی تظاهر می‌کند. در لام خون محیطی این بیماران سلولهای هدف و گلبولهای سرخ با دانه‌های بازوفیل دیده میشود و همچنین تعداد پلاکت و گلبولهای سفید در آنمی داسی شکل بالاتر از حد نرمال میباشد. بدلیل عدم توانایی سلولهای داسی شکل برای تشکیل ‮‭roloux‬ میزان ‮‭ESR‬ این افراد پائی‌تر از بقیه میباشد.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: آنمی داسی شکل : کم خونی : تالاسمی : پیشگیری از آبستنی
Supervisor:
Supervisor NameEmail
ملکان, حسینUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
HEMATOLOGY
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2258

Actions (login required)

View Item View Item