Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #2039

[error in script] (2015) شیوع هیپوناترمی در بیماران عفونت حاد ادراری، در بیمارستان کودکان بندرعباس از سال ‮‭1391- 1394‬. پایان نامه مقطع PhD.

[img] Image
1416.JPG
Restricted to Repository staff only

Download (115kB)

Abstract

مقدمه: عفونت مجاری ادراری یکی از شایع ترین عفونت های باکتریال کودکان است که در مورد ارتباط بین آن و بروز هیپوناترمی مطالعات کمی انجام شده است. این طرح با هدف کلی بررسی شیوع هیپوناترمی در بیماران عفونت حاد ادراری، انجام شده است. روش کار: این مطالعه به صورت مقطعی گذشته نگر آینده نگر و بر روی کودکان یک ماه تا ‮‭15‬ ساله مبتلا به عفونت ادراری انجام شده که از سال ‮‭1391‬ تا ‮‭1394‬ در بیمارستان کودکان بندرعباس بستری شده اند. جمعیت مورد مطالعه ‮‭1096‬ بیمار می باشد و جمع آوری داده ها از طریق پرونده بیماران انجام شده است‌؛ کودکان به دو گروه دارای هیپوناترمی و بیماران بدون هیپوناترمی تقسیم شده و داده های به دست آمده ازاین دو گروه بر اساس وجود عفونت ادراری فوقانی و تحتانی، متغیرهای آزمایشگاهی ‮‭ESR,CRP,WBC(‬)، گزارش اسکن ‮‭DMSA‬ و همچنین آنومالی های کلیوی مرتبط از قبیل هیدرونفروز و رفلاکس وزیکواورترال ثبت شده و نتایج به دست آمده با استفاده از نرم افزار ‮‭spss‬ (آزمون آماری من ویتنی، کای دو و آزمون دقیق فیشر) تجزیه و تحلیل شدند و ‮‭P- Value‬ کمتر از ‮‭0.05‬ معنی دار تلقی گردید. نتایج ‮‭71‬ : نفر ‮‭6.5(‬درصد) از بیماران مورد مطالعه دچار کاهش سطح سرمی سدیم ‮‭Na>135 mEq/l(‬) شده بودند. در گروه بیماران دچار هیپوناترمی، میزان ‮‭ESR)66.7 vs. 37.2 , P>0.001(‬ و ‮‭CRP)45.9 vs. 23.1 , P>0.001(‬ و ‮‭WBC)32.4 vs. 19 , P=0.006(‬ در خون محیطی افزایش قابل توجهی را نشان داد؛ همچنین مشاهده کردیم که از نظر وجود ناحیه فوتوپنیک کلیه ‮‭69.2 vs. 34.4 , P=0.016(‬) و عفونت ادراری فوقانی ‮‭78.9 vs. 67.3 , P=0.043(‬) بین دو گروه بیماران، تفاوت معناداری وجود دارد. متغیرهای سن، جنس و مالفورماسیون های ادراری بین دو گروه تفاوتی نداشت. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که هیپوناترمی می تواند نشان دهنده التهاب مجاری ادراری باشد و با درجه التهاب در کودکان مبتلا به ‮‭UTI‬ ارتباط دارد؛ ما مشاهده کردیم که میزان ‮‭ESR‬ و ‮‭CRP‬ و ‮‭WBC‬ با سطح سرمی سدیم ارتباط عکس دارد و در بیماران دارای ناحیه فوتوپنیک کلیه (در اسکن ‮‭DMSA‬) میزان بروز هیپوناترمی بیشتر است. انجام مطالعات آینده نگر برای شفاف کردن مکانیسم این تغییرات الکترولیتی از طریق اندازه گیری متوالی سطح سدیم سرم و ارزیابی پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی مرتبط پیشنهاد می شود.

Item Type: Thesis (PhD)
Thesis Type: PhD
Keywords: کلمات کلیدی: عفونت مجاری ادراری، هیپوناترمی
Supervisor:
Supervisor NameEmail
قاسمی, کامبیزUNSPECIFIED
Advisor:
Advisor NameEmail
آزاد, محسنUNSPECIFIED
Subjects: general
UROLOGY
pediatric
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Pediatrics
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/2039

Actions (login required)

View Item View Item