Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1901

[error in script] (1388) بررسی تاثیر دو نوع آب آشامیدنی با میزان ترکیبات معدنی متفاوت بر المانهای ادراری در افراد مبتلا به سنگ ادراری کلسیمی و غیر مبتلا به سنگ مراجعه کننده به درمانگاه اورولوژی بیمارستان شهید محمدی بندرعباس. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
908.JPG
Restricted to Repository staff only

Download (240kB)

Abstract

زمینه: سنگهای ادراری سومین بیماری شایع دستگاه ادراری هستند و تنها عفونت‌های ادراری و حالات پاتولوژیک پروستات شیوع بیشتری از آن دارند(‮‭۲‬). تشکیل سنگهای ادراری نیازمند تغییر در المانهای ادراری میباشد و نوع آب آشامیدنی یکی از عواملی است که با تغییر درالمانهای ادراری میزان شیوع سنگهای ادراری را تحت تاثیرقرار می دهد. بطور کلی ‮‭۵۰‬درصد بیماران با سنگهای ادراری در صورت عدم انجام مداخلات پیشگیرانه در عرض ‮‭۵‬ سال دچار عود سنگهای ادراری می شوند و ازآنجا که آموزش مناسب و روشهای پیشگیرانه در مورد بیماران پس از دفع خود به خود سنگ یا خارج کردن سنگ با جراحی بهترین نتیجه را به دنبال دارد بر آن شدیم که به بررسی تاثیر آب معدنی با درجه سختی متفاوت با آب شهر بر روی المان‌های ادراری و متعاقب آن ریسک تولید سنگ ادراری بپردازیم. روش کار: در مطالعه حاضر که یک مطالعه همگروهی می باشد تعداد ‮‭۴۰‬ بیمار به سنگ کلسیمی ‮‭stone former(‬) مراجعه کننده به درمانگاه اورولوژی بیمارستان شهید محمدی بندرعباس (تابستان ‮‭۸۵‬ تا تابستان ‮‭۸۶‬) که وجود سنگ با معاینات بالینی و اقدامات پاراکلینیک (آزمایشگاهی و رادیولوژیکی) در آنها به اثبات رسیده بود و ‮‭۴۲‬ فرد سالم که با معاینات بالینی و اقدامات پاراکلینیک عدم وجود سنگ در آنها به اثبات رسیده بود و ‮‭۴۲‬ فرد سالم که معاینات بالینی و اقدامات پاراکلینیک عدم وجود سنگ در آنها مسجل شده بود و بر حسب جدول پیوست کرایتریاهای ورود به طرح را دارا بودند وارد مطالعه نمودیم. هر دو گروه آب شهر را به عنوان آب آشامیدنی مصرف می نمودند. در ابتدا ادرار ‮‭۲۴‬ ساعته جمع‌آوری شده و از نظر حجم، میزان کلسیم، منیزیم، فسفات، سیترات، اگزالات، کراتینین، اسیداوریک، سدیم، پتاسیم، پروتئین و ‮‭PH‬ بررسی شد؛ همزمان سدیم، پتاسیم، منیزیم، فسفات، کلسیم، کراتینین، اسیداوریک، و ‮‭BUN‬ خون نیز بررسی شد. سپس به مدت یک هفته آب معدنی با سطح مواد معدنی پایین تر از آب شهر به افراد داده شد و بعد از آن مجددا ادرار ‮‭۲۴‬ ساعته و ترکیبات خونی به همان صورت که در بالا ذکر شد بررسی گردید. نتایج قبل از مصرف آب معدنی در هر گروه با نتایج بعد از مصرف آب معدنی مقایسه شد. در این مطالعه آب شهر با محتوای کلسیم ‮‭mg/lit‬ ‮‭۳۱/۹‬ و منیزیم‮‭mg/lit‬ ‮‭۱/۹۳‬ را به عنوان آب ‮‭highmineralized‬ و آب معدنی واتا با ترکیبات کلسیم‮‭mg/lit‬ ‮‭۹/۸‬ و منیزیم‮‭mg/lit‬ ‮‭۲/۳‬ رابه عنوان آب ‮‭Low mineralized‬ در نظر گرفتیم. داده‌ها با استفاده از‮‭Paired sample t-test ,Chi-square test‬ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در گروه بیماران قبل از مصرف آب معدنی با سطح مواد معدنی پایین‌تر از آب شهر متوسط حجم، سیترات، اگزالات، کلسیم، منیزیم، فسفر، پتاسیم و یوریک اسید به ترتیب ‮‭ml‬ ‮‭۱۳۳۳‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۲/۴۸‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۴۲‬/.، ‮‭mg/d‬ ‮‭۱۸۰/۱‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۷۰/۸‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۳۹/۲‬، ‮‭mEq/d‬ ‮‭۶۷/۶‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۷۴/۷‬ بود که بعد از مصرف آب معدنی با سطح مواد معدنی پایین به ترتیب به‮‭ml‬ ‮‭۱۴۰۶‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۲/۹‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۴۲‬/.، ‮‭mg/d‬ ‮‭۱‬/ ‮‭۱۳۸‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۷۹/۸‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۴۹۲‬، ‮‭mEq/d‬ ‮‭۶۹/۴‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۹۸/۲‬ تغییر یافت. میانگین ترشح سیترات و فسفر ادراری به میزان قابل توجهی افزایش یافت (به ترتیب ‮‭۰۰۱‬/. و ‮‭۰۸‬/.=‮‭P‬) و میانگین کلسیم ادراری به طور معنی داری کاهش یافت (‮‭۰۳‬/.=‮‭P‬) در گروه کنترل نیز قبل از مصرف آب معدنی با سطح مواد معدنی پایین‌تر از آب شهر متوسط حجم، سیترات، اگزالات، کلسیم، منیزیم، فسفر، پتاسیم و یوریک اسید به ترتیب ‮‭ml‬ ‮‭۱۱۵۷‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۲/۳‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۴۷‬/.، ‮‭mg/d‬ ‮‭۱۵۱/۸‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۷۰/۳‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۶۳/۸‬، ‮‭mEq/d‬ ‮‭۷۲/۱‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۹۳/۷‬ بود که بعد از مصرف آب معدنی با سطح مواد معدنی پایین به ترتیب به ‮‭ml‬ ‮‭۱۲۸۰‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۳‬، ‮‭mmol/d‬ ‮‭۴۲‬/.، ‮‭mg/d‬ ‮‭۱۴۰‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۸۲/۷‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۳۹۲/۵‬، ‮‭mEq/d‬ ‮‭۶۸/۳‬، ‮‭mg/d‬ ‮‭۴۱۱/۴‬ تغییر یافت. میانگین حجم ادرار، ترشح سیترات و منیزیم ادراری به میزان قابل توجهی افزایش یافت (به ترتیب ‮‭۰۰۹‬/.،‮‭۹/../۴‬..، =‮‭P‬) در هر دو گروه بیشترین تاثیر آب معدنی در مردان ‮‭۲۰‬ تا‮‭۴۰‬ سال دیده شد. نتیجه: مصرف آب معدنی با محتوای مواد معدنی پایین در افراد سنگ ساز و همچنین افراد سالم منجر به افزایش چشمگیر مهار کننده‌های تشکیل سنگ و کاهش قابل توجه فاکتورهای تشکیل سنگ می شود و ریسک فاکتورهای تشکیل سنگ را در هر دو گروه به نفع کاهش سنگ سازی تغییر می دهد. واژگان کلیدی: سنگهای کلیه و مجاری ادراری، ‮‭Low mineralized water‬

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: سنگهای کلیه و مجاری ادراری، ‮‭Low mineralized water‬
Supervisor:
Supervisor NameEmail
جلادت, هومنUNSPECIFIED
Subjects: UROLOGY
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Urology
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1901

Actions (login required)

View Item View Item