Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1878

[error in script] (1996) ترومای شکم بررسی تحققی رتروسپکتیو بیماران ترومای شکم در بیمارستان شهید محمدی. پایان نامه مقطع PhD.

[img] Image
behjati nasrollah.png
Restricted to Repository staff only

Download (261kB)

Abstract

باتوجه به وفورنسبی بیماران ترومایی دربیمارستان شهیدمحمدی همیشه کارتحقیقی دراین زمینه راکاراولازم می‌دانستم چراکه ازاین طریق می‌شدهم به عوامل ایجادکننده ترومارسی وهم ضعیفهای کاری خودمازراپیداکردبااین امیدکه درحدامکان ازبروزحوادث کاسته شودوهم نواقص وضعفهای کاری ماپزشکان وکادرپزشکی روبه اضمحلال رود.نتایج آماری ومقایسه آن بااستانداردهای جهانی نکات آمزنده وشایان توجه‌ای رابهمراه داشت که مجموعابعنوان پایان نامه تقدیم می‌شود.درپرونده‌های موردنظرمتاسفانه نحوه ،شکل ،نوع ومکان حوادث چندان موردتوجه نبوده ویا حداقل ثبت نشده است که این خود،کارتحقیقاتی بخصوص جهت کشف علت وپیشگیری رادچاراشکال می‌کندعامل دیگری که بااستانداردهای جهانی مراکزترومامغایرت داشت اینکه انتقال بیماران ماازصحنه اتفاق تامحل اورژانس وحتی بعدازآن هنوزکندوغیرعلمی است علاوه اینکه علارغم زیادی مواردتروماهنوزسالن اتفاقات مرکزماازنظرفضاوتجهیزات بااستانداردهای مراکزترومافاصله داردواکیپ‌های کارآزموده مخصوص احیااولیه بیماران ترومایی رادراختیارنداردگرچه درسالهای اخیربخصوص پس ازاضافه شدن دستیاران جراحی به سرویس مربوطه به وضوح ازاین معایب کاسته شده ومیزان موربیدیتی ومورتالیتی به حداقل رسیده است دربررسی ماشیوع بارزدرجنس مذکردرسنین فعال جامعه یعنی دردهه دوم وسوم عمروجودداشت که تقریبا با آماربین الملی هماهنگی دارد.به این نتیجه رسیدیم که اگربیماران درسرعت حضورمتخصصین واردبیمارستان شوندمیزان موربیدیتی ومورتالیتی کمترخواهدبود.توجه به علائم حیاتی بدوورودبیماردربرآوردحال عمومی ومیزان نیازبه مایعات وخون بسیارمفیدبود.دراین اتکارواعتمادتعدادنبض‌موجه ترازفشارخون بوده است.موافق باآمارهای جهانی درمراکز ماهم مرگ ومیرناشی ازترومای بلانت بیشترازنافذبوده است .برخلاف انتظاردرتمامی مواردکه خونریزی داخلی بعداثابت شده هموگلوبین وهماتوکریت درخواستی اولیه همخوان باعارضه پایین بوده‌است.آزمایش کامل ادرار نیزدر‮‭۱۰۰‬ مواردضایعات سیستم اداری وهماتومهای خلف صفاتی کمک کننده بوده است .میزان صحت تشخیصی ومفیدبودن ‮‭DPL‬ درمرکزماخیلی نزدیک به آمارهای بین‌المللی بود(‮‭۱۰۰‬ درمقابل ‮‭۹۶‬) میزان لاپاراتوی منفی درافرادگلوله خورده تقریبا منطبق باآمارجهانی وفقط‮‭۳‬ درصداست درحالی که درمورد زخم چاقوتا‮‭۲۵‬ درصدمی‌رسد. عضوموردصدمه به ترتیب شیوع درترومای بلانت مانیز مشابه آمارهای جهانی به ترتیب طحال -کبد-کلیه وروده باریک بوده است . میزان مرگ ومیردربیماران گلوله خورده ماهم نسبت به زخمهای نافذخیلی بالابود.نکته آخراینکه نیاز به ترانسفوزین خون دربیماران ترومهای بلانت بیشتراززخم نافذبوده‌است

Item Type: Thesis (PhD)
Thesis Type: PhD
Keywords: تروما ترومای شکم در حاملگی رادیولوژی لاپاراسکوپی بیمارستان شهید محمدی بندرعباس صدمه‌های شکم
Supervisor:
Supervisor NameEmail
رحیمی, عباسUNSPECIFIED
Subjects: general surgery
radiobiology
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Surgery
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1878

Actions (login required)

View Item View Item