Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1852

[error in script] (1996) رتینوئیدها در درماتولوژی. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
ranjbar_ zeynal.png
Restricted to Repository staff only

Download (222kB)

Abstract

چکيده : رتینوئیدها ترکیباتی هستند که از ویتامین آ با ریتنول مشتق میشوند. بعضی از این ترکیبات مثل داروهای ترتینوئین، ایزوتروتینوئین، اترتینیت و اسیترتین در درمان بیماریهای پوستی مهم و شایع مانند آکنه، پسوریازیس و اختلالات کراتینیزاسیون پوست بکار میروند.رتینوئیدها اثرات بیولوژیک مشابه ویتامین آ دارند. آنها از طریق گیرنده‌های هسته ایی‌رتینوئیک اسید و متصل شدن به پروتئین‌های درون سلولی اعمال اثر می‌کنند. رتینوئیدها در بدن انسان نقش‌های زیادی دارند از جمله در سیستم بینایی، تشکیل جنین، در سیستم ایمنی بدن، رشد و تمایز بافتهای طبیعی و بدخیم، در جلوگیری و درمان سرطانها نقشهای متفاوتی دارند. روش و مکانیسم عمل رتینوئیدها تا بحال بطور کامل روشن نشده است. ترتینوئین به شکل موضعی ‮‭) Retin-A(‬ در درمان آکنه بکار میرود و یک داروی کومدولتیک است. با توجه به اینکه پیش ساز تمام ضایعات در آکنه میکروکومدون‌هها هستند، ترتینوئین یک داروی بسیار موثر در درمان آکنه میباشد. از اثرات درمانی مهم این دارو تخلیه کومدون‌ها و افزایش نفوذپذیری سایر دارهای موضعی است و شایع‌ترین عارضه جانبی آن اریتم و خشکی پوست میباشد. ایزوترتینوئین به شکل خوراکی در مواردو آکنه کستیک شدید که به سایر روشهای درمانی پاسخ نمیدهند بکار میرود. شایع‌ترین عارضه جانبی شامل خشکی پوست و غشائهای مخاطی و خارش میباشد و مهم‌ترین عارضه جانبی ایزوترتینوئین خوراکی تراتوژن بودن این دارو است که تراتوژن بودن مهم‌ترین و خطرناکترین عارضه جانبی تمام رتینوئیدهای سیستمک میباشد. اترتینیت یک رتینوئید آروماتیک است که در درمان پسوریازیس و اختلالات کراتینیزاسیون پوست استفاده میشود. عوارض جانبی تقریبا" مشابه عوارض ایزوترتینوئین میباشد با این تفاوت که خاصیت تراتوژن بودن اترتینیت بیشتر است. اسیترتین یک داروی دیگر رتینوئیدی است که متابولیت فعال اترتینیت میباشد و از نظر خواص درمانی و عوارض جانبی مشابه اترتینیت میباشد. در رابطه با عوارض جانبی رتینوئیدها، نگرانی بیشتر در موارد مصرف طولانی مدت این داروها وجود دارد. سه سیستم کبدی، عضلانی اسکلتی و قلب و عروق بیشتر در معرض خطر هستند و باید طی درمان مرتب ارزیابی شوند و نظارت لازم انجام گیرد. با این وجود با توجه به تجربه حدود بیست سال درمان با رتینوئیدها، این داروها تقریبا" بی‌خطر هستند اگر چه نتیجه درمان برای تمام طول عمر هنوز شناخته نشده است. انتخاب بیماران جهت درمان، بکار بردن کمترین دوز مورد نیاز و پی‌گیری کافی فاکتورهای مهمی در جلوگیری از عوارض جانبی این داروها میباشند.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: رتینوئیدها بیماری های پوست
Supervisor:
Supervisor NameEmail
باغستانی, شهرامUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
DERMATOLOGY
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Skin
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1852

Actions (login required)

View Item View Item