Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1822

[error in script] (2017) اثر کتامین و پتدین و دکسمدتومیدین بر جلوگیری از لرز حین عمل طی بی حسی نخاعی در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس در سال 1396 - 1395. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
Rafeei sosn.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (299kB)

Abstract

مقدمه: لرز یکی از بیشترین مشکلات رایج در بی حسی اسپاینال است که عوارض ان شامل افزایش مصرف اکسیژن, افزایش فشار خون, افزایش فشار داخل چشمی و فشار داخل مغزی ودرد بعد از عمل میباشد. این مطالعه در جهت کاهش عوارض لرز به بررسی اثرات کتامین و پتدین و دکسمدتومدین بر جلوگیری از لرز می پردازد. روش کار: این مطالعه به روش کارازمایی بالینی دوسوکوربر روی 100 بیمار به صورت چهار گروه 25 تایی که کاندید عمل جراحی الکتیو اورتوپدی تحت بیحسی نخاعی بوده اندانجام شد. گروه اول کتامین K) 5/0) میلی گرم بر کیلوگرم و گروه دوم پتیدین (P) 5/0) میلی گرم بر کیلوگرم و گروه سوم دکسمدتومدینD) 5/0) میکروگرم بر کیلوگرم و گروه چهارم نرمال سالین CONTROL) 5) دقیقه قبل از بلاک ساب اراکنوئید وریدی داده شد. قبل از بی حسی اسپاینال و یک دقیقه بعد از ان فشار خون سیستولی و دیاستولی و ضربان قلب و هر 5 دقیقه تا 20 دقیقه و سپس هر 10 دقیقه تا 70 دقیقه لرز و علایم حیاتی در پرسشنامه ی بیمار ثبت شد. نتایج : در بین چها ر گروه تفاوت معنا داری از جهت سن , جنس, نوع عمل و وزن در بین بیماران نبود (P>0.05). در گروه P و K ,D در 5 دقیقه ی اول 100 درصدو در گروه CONTROL نیز 96 درصد لرز نداشتند که این اختلاف معنی دار نبود (P>1.000). در دقیقه ی 10 گروه K, P, D 96 درصد و گروه CONTROL در این زمان 92 درصد لرز نداشتند که تفاوت معنا داری نشان نداد . در 10 دقیقه اول در گروه D و P و گروه کنترل بیمارانی که لرز داشتند در گرید 1و 2 و در گروه K در گرید 3 بودند. در کل تفاوت واضحی بین چهار گروه درطول عمل در کاهش لرز وجود نداشت (P>0.05). نتیجه گیری کلی: تفاوت واضحی در وقوع لرز بین چهار گروه وجود نداشت (p>0.05). بنابراین پتدین و کتامین و دکسمدتومدین برجلوگیری از لرز حین عمل بی حسی اسپاینال تفاوتی باگروه کنترل نداشته اند.تغییرات همودینامیکی ( فشار خون سیستولی و دیاستولی ) بین چهار گروه تفاوت معنادار نبوده است (p>0.05). در حالی که تغییرات ضربان قلب بین چهار گروه از دقایق 5 تا 70 تفاوت معنادار بوده است و در گروه کتامین تعداد ضربان قلب نسبت به بقیه گروه ها بیشتر بوده است (p<0.05).

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: دکسمدتومدین, کتامین, پتدین, بیحسی نخاعی, لرز
Supervisor:
Supervisor NameEmail
کاشانی, سعیدUNSPECIFIED
جری نشین, هاشمUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
anesthesiology
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Anesthesiology
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1822