Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1796

[error in script] (2004) بررسی نقش درمان پارگی تروماتیک پرده گوش در آسیب‌های فشاری در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی شهید محمدی بندرعباس در سال ‮‭۱۳۸۱-۱۳۸۳‬. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
659.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (281kB)

Abstract

آسیب های فشاری شایعترین نوع آسیب ها به پرده گوش می باشد که در اثر ضربه مستقیم به گوش و افزایش ناگهانی فشار هوا در گوش خارجی ایجاد می شوند . فشار معادل ‮‭۲۵‬ پوند بر اینچ مربع جهت پارگی پرده گوش لازم میباشد . روشهای مختلف درمانی از جمله ‮‭Papar patch repair‬ ، میرنگو پلاستی فوری و استفاده از اسید هیالورونیک و فاکتورهای رشد اپیدرمی و فیبروبلاستی ، جهت ترمیم پارگی پرده گوش تحت بررسی و تحقیق قرار گرفته‌اند ولی پروتکل درمانی خاصی ارائه نشده است . با توجه به اینکه شهر بندرعباس به علت شرایط جغرافیایی از نظر ارتفاع کمتر از سطح دریا دارای فشار اتمسسفر بالا با اثر منفی احتمالی روی عملکرد شیپور استاس و پروسه ترمیم در گوش میانی می باشد و با هدف تعیین تاثیر درمان محافظتی پارگی تروماتیک پرده گوش در آسیب های فشاری ، مطالعه‌ای به صورت آینده‌نگر از تاریخ ‮‭۱۳۸۱/۱۰/۱‬ لغایت ‮‭۱۳۸۳/۲/۱‬ بر روی ‮‭۳۲‬ بیمار ارجاعی از مرکز پزشکی قانونی که در اثر ضربه مستقیم دچار پارگی پرده گوش شده بودند صورت گرفت . روش نمونه برداری ساده راندوم و بدون هیچ شرطی می باشد و تمام بیماران در ابتدا تحت معاینه کامل قرار گرفتند و پس از ثبت علائم ، تمیز کردن کامل کانال گوش خارجی و ادیومتری اولیه جهت پیشگیری از عفونت ‮‭۵‬ روز کپسول سفالکسین مصرف کردند. تمامی بیماران با پارگی پرده گوش بعد از ثبت علائم ، تمیز کردن کامل گوش خارجی و ادیومتری اولیه تحت درمان محافظتی قرار گرفته‌اند. علائم شایع بیماران در ‮‭۹۰‬ مختصری خونریزی و درد ،‮‭۸۰‬ احساس پری گوش و در ‮‭۶۰‬ و زوزگذاری گوش بود . شکل پارگی به سه تیپ تقسیم بندی شد: ‮‭۱‬- مدور و یا ستاره‌ای (‮‭۷۵‬) ‮‭۲‬- خطی با شکاف بیش از یک میلیمتر (‮‭۰۱۸/۷۵‬) ‮‭۳‬- خطی با شکاف کمتر از یک میلیمتر (‮‭۶/۲۵‬) محل پارگی در ‮‭۸۴/۳۷‬ موارد در نیمه خلفی و در ‮‭۱۵/۶۳‬ موارد در نیمه قدامی بود . ادیومتری اولیه کاهش شنوایی انتقالی بطور متوسط ‮‭۲۵/۳‬ دسی بل همراه با کاهش شنوایی حسی - عصبی گذرا در ‮‭۶/۲۵‬ موارد را نشان داد. ترمیم کامل و خودبخودی پارگی پرده گوش در ‮‭۱۰۰‬ بیماران با متوسط زمانی ‮‭۲۸/۵۸‬ روز و بدون تغییرات غیر دائمی در ادیومتری رخ داد.یک ارتباط آماری قابل توجه (‮‭۵‬) بین شکل پارگی و مدت ترمیم وجود داشت ولی هیچ ارتباطی بین محل پارکی و مدت ترمیم وجود نداشت .

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: پرده گوش پارگی تروماتیک
Supervisor:
Supervisor NameEmail
عسکری, مهدیUNSPECIFIED
Subjects: ear nose and throat
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1796

Actions (login required)

View Item View Item