Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1703

[error in script] (2002) مقایسه دوزالقائی پروپوفول با داروی متوکلوپرامید در پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی در بیمارستان شریعتی طی سال ‮‭۱۳۸۱‬. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
639.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (289kB)

Abstract

مقدمه: تخصص بیهوشی علم و هنر ایجاد بی دردی و راحتی بیمار قبل ، حین و پس از اعمال جراحی می باشد . یکی از عوارض ناخوشایند پس از بیهوشی و جراحی تهوع و استفراغ می باشد با پیشرفت علم پزشکی ، علم بیهوشی نیز پیشرفت چشم گیری داشته است به طوری که بیهوشی مدرن با تکیه بر داروهای جدید و تکنیک های پیشرفته اعمال القاء بیهوشی و بیداری را تسریع نموده و مدت زمان بستری را کاهش داده و عوارض بیهوشی از جمله تهوع و استفراغ را به حداقل رسانده است . امروز پروپوفول یکی از اجزاء اصلی بیهوشی کامل داخل وریدی است و تحقیقات و مطالعات نشان داده است که نگهداری بیهوشی با انفوزیون پروپوفول با کاهش قابل توجه تهوع و استفراغ پس از عمل توام بوده است متوکلوپرامید نیز دارویی است که در کشور ما به طور شایع جهت درمان تهوع و استفراغ استفاده می شود . هدف : مقایسه دوز القائی پروپوفول با داروی متوکلوپرامید در پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی کورتاژ می باشد . روش کار: این مطالعه که یک کارآزمایی بالینی است بر روی ‮‭۹۰‬ بیمار مونث ‮‭۲۰-۵۰‬ ساله با کلاس بیهوشی ‮‭I,II‬ که جهت عمل عمل جراحی الکتیو کورتاژ به اتاق عمل بیمارستان شریعتی بندرعباس مراجعه کرده بودند انجام گردید. بیماران به سه گروه که هر کدام شامل ‮‭۳۰‬ بیمار بود تقسیم گردیدند و پره مدیکاسیون برای هر سه گروه یکسان بود. در گروه -‮‭۱‬ نسدونال ، در گروه -‮‭۲‬ نسدونال و متوکلوپرامید و در گروه -‮‭۳‬ پروپوفول جهت القاء بیهوشی تزریق گردید و سپس سه گروه پس از اتمام عمل جراحی به مدت یک ساعت در بخش ریکاوری و سپس به مدت شش ساعت در بخش جراحی از نظر بروز تهوع و استفراغ مورد بررسی قرار گرفتند و نتایج خام این بررسی با استفاده از تست واریانس و ‮‭Chi-square‬ آنالیز گردید . نتایج : در بررسی انجام شده بیماران سه گروه از نظر میانگین سن و وزن تقریبا یکسان بوده و تفاوت آماری معنی داری با هم نداشتند . ( ‮‭P=0/367‬ برای میانگین سنی و ‮‭P=0/711‬ برای میانگین وزن افراد سه گروه) به طور کلی شیوع تهوع در گروه ی ‮‭۱‬ ، ‮‭۲۶/۶۷‬ (‮‭۸‬ مورد) ، در بیماران گروه ‮‭۲‬، ‮‭۱۶/۶۷‬ (‮‭۵‬مورد) و در بیماران گروه ‮‭۳‬ ،‮‭۱۰‬ ( ‮‭۳‬ مورد) بود . ‮‭P>0/05(‬) و این مقادیر برای شیوع کلی استفراغ در سه گروه به ترتیب عبارت بود از ‮‭۲۳/۳۳‬ (‮‭۷‬ مورد) ، ‮‭۱۳/۳۳‬ (‮‭۴‬مورد) و ‮‭۱۰‬ (‮‭۳‬مورد)‮‭.)P>0/05(‬ بحث و نتیجه‌گیری : با توجه به بررسی انجام شده و مطالب ذکر شده می توان گفت که پروپوفول و متوکلوپرامید هر دو داروی مطمئن و موثر جهت کاهش تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی کورتاژ می باشند متوکلوپرامید شیوع تهوع پس از عمل جراحی کورتاژ را بصورت قابل توجهی کاهش می دهد اما اثر دوز القائی پروپوفول در کاهش تهوع پس از عمل جراحی کورتاژ از متوکلوپرامید بیشتر است و همچنین متوکلوپرامیدو دوز القائی پروپوفول به یک نسبت شیوع استفراغ را کاهش می دهند . ولی با توجه به اثر بخشی بیشتر پروپوفول در کاهش تهوع پس از عمل در این مطالعه و کوتاه مدت و سر پایی بودن عمل کورتاژ می توان توصیه کرد که استفاده از دوز القائی پروپوفول برای بیهوشی و کاهش تهوع و استفراغ پس از عمل کورتاژ در صورت نداشتن ممنوعیت خاص مناسبتر است .

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: پروپوفول متوکلوپرامید
Supervisor:
Supervisor NameEmail
جری‌نشین, هاشمUNSPECIFIED
Subjects: anesthesia
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Anesthesiology
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1703

Actions (login required)

View Item View Item