Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1610

[error in script] (2016) بررسی مقایسه ای تاثیر پاراستامول وریدی نسبت به پتدین بر درد پس از عمل سزارین الکتیو تحت بیهوشی جنرال. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
1247.jpg
Restricted to Repository staff only

Download (288kB)

Abstract

هدف: درد یکی از عوامل مهم در عدم پذیرش انجام عمل جراحی از طرف بیماران بوده است و شاید مهم‌ترین عامل‍ ترس از جراحی باشد. استاندارد طلایی درد پس از عمل، استفاده از داروهای مخدر می‌باشد، ولی به علت عوارض جانبی محدود می‌گردد. این تحقیق به منظور ارزیابی مقایسه تاثیر پاراستامول وریدی نسبت به پتدین بر درد پس از عمل سزارین الکتیو تحت بیهوشی جنرال در سال ‮‭1393‬ در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس صورت گرفت. روش تحقیق:این مطالعه یک کار آزمایی دوسویه کور است که جامعه آماری آن را خانم‌های باردار شکم اول کاندید جراحی سزارین بودند، تشکیل دادند. نمونه آماری ‮‭70‬ خانم باردار شکم اول بودند که به طور تصادفی به دو گروه ‮‭35‬ نفری تقسیم شدند و سپس تحت بیهوشی جنرال قرار گرفتند. بیماران در گروه ‮‭1‬ بعد از کلامپ بند ناف ‮‭1gr‬ پارااستامول در ‮‭100‬ سی‌سی نرمال سالین و گروه ‮‭2‬، ‮‭25‬ میلی گرم پتدین در ‮‭100‬ سی‌سی نرمال سالین در دوره مشابه زمانی ‮‭۲۰‬ دقیقه دریافت کردند و در ریکاوری هر ‮‭۱۵‬ دقیقه تا یک ساعت و سپس ‮‭۲۴‬ ساعت پس از عمل در بخش، از نظر میانگین مصرف مخدر، بروز استفراغ، درد، فشارخون سیستولی و دیاستولی، ضربان قلب مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: در ریکاوری: بر اساس ‮‭VAS‬ درساعت های ‮‭۰‬ و ‮‭۱۵‬ و ‮‭۴۵‬ و ‮‭۶۰‬ دقیقه، میانگین شدت درد در گروه ‮‭1‬ بیشنر از گروه ‮‭2‬ بود و تفاوت معنادار مشاهده شد. ‮‭P>0.05(‬) ولی در زمان ‮‭۳۰‬ دقیقه تفاوت معنادار نبود. از لحاظ میانگین مصرف مخدر دریافتی در ‮‭۲۴‬ ساعت اول بین دو گروه ‮‭1‬ و ‮‭2‬ فقط در ساعت‌های ‮‭۲‬ و ‮‭۴‬ و ‮‭۱۲‬ ساعت پس از عمل، تفاوت معنادار مشاهده شد. هچنین این مطالعه نشان داد که در ‮‭۲۴‬ ساعت اول پس از عمل، شدت درد بر اساس ‮‭VAS‬ در زمان‌های بلافاصله پس از ورود به بخش و ‮‭۴‬ و ‮‭۶‬ و ‮‭۱۸‬ ساعت پس از عمل بین دو گروه تفاوت معنا دار وجود داشت. ‮‭p>0.05(‬) بحث و نتیجه گیری: یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که پتدین و پاراستامول هر دو در تسکین درد بیماران موثر بوده اگرچه اثربخشی پتدین بهتر از پاراستامول بود، ولی در بیشتر مواقع تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده نشد. همچنین عوارض (تهوع و استفراغ،سرکوب تنفسی و ارامش بخشی) در گروه پتدین بیشتر از گروه پاراستامول مشاهده شد. در نتیجه می توان از هر دو دارو جهت تسکین درد بهره برد. در مواردی که شدت درد بیشتر بوده و امکان مراقبت قلبی تنفسی در بیماران وجود دارد،می توان از پتدین استفاده شود. اما در مواردی که شدت درد کمتر بوده و یا امکانات مانیتورینگ پیشرفته در دسترس نباشد، بهتر است از پاراستامول جهت تسکین درد استفاده نمود. کلمات کلیدی :پاراستامول، پتدین، سزارین، بیهوشی جنرال

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: بررسی مقایسه ای تاثیر پاراستامول وریدی نسبت به پتدین بر درد پس از عمل سزارین الکتیو تحت بیهوشی جنرال
Supervisor:
Supervisor NameEmail
کاشانی, سعیدUNSPECIFIED
Subjects: anesthesiology
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Anesthesiology
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1610

Actions (login required)

View Item View Item