Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1355

[error in script] (1996) اختلال عصبی بیماری دیابت شیرین. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img] Image
goodarzi ghazanfar.png
Restricted to Repository staff only

Download (183kB)

Abstract

شیوع نوروپاتی دیابت بین ‮‭۵‬ تا ‮‭۶۰‬ درصد گزارش شده، و هرچه از شروع بیماری دیابت بگذرد شروع نوروپاتی دیابت افزایش پیدا می‌کند بطوریکه به ازاء هر سال که از شروع آن می‌گذرد ‮‭۱/۷‬ درصد به شیوع آن اضافه میگردد.در بچه‌ها و جوانان بندرت دیده می‌شود در حالیکه در پیران بدون توجه به مدت ابتلاء به بیماری دیابت شیوع آن بالاتر می‌باشد عللی را که برای بیماریزایی آن مطرح کرده‌اند:‮‭۱‬- علل متابولیک ‮‭۲‬- علل عروقی ‮‭۳‬- علل متفرقه شامل کاهش فاکتور رشد عصبی - اتوایمنی - استرس - هیپوگلسیمی - علل مکانیکی میباشد.که علل متابولیک شایعترین و مهمترین علل می‌باشد.علائم کلینیکی:‮‭۱‬- پلی‌نروپاتی محیطی متقارن که به سه زیرگروه تقسیم میشود شامل:الف- اختلال حسی ب- اختلال حس و حرکت ج- اختلال حرکتی ‮‭۲‬- نروپاتی حرکتی پروگزیمال یا آمیوتروفی ‮‭۳‬- مونوندوپاتی که میتواند دراعصاب جمجمه‌ای یا محیطی باشد ‮‭۴‬- رادیکولوپاتی ‮‭۵‬- نوروپاتی سیستم اتونوم که باعث اختلال در سیستمهای مختلف بدن میشود که شامل:الف- اختلال در دستگاه گوارش شامل:مری-معده-کیسه صفرا-روده کوچک-روده بزرگ و مقعد می‌باشد. ب-درگیری دستگاه ادراری تناسلی شامل:درگیری مثانه - ناتوانی جنسی - انزال رتروگراد - از بین و یا کاهش حس بیضه‌ها ج- دستگاه قلبی و عروقی د- اختلال در سیستم اتونوم محیطی ه‍- اختلال اندوکرینی و- اختلال در تولید اشک و بزاق ی- اختلال در عملکرد مردمک عوارض اختصاصی آن:شامل پای دیابتی - گیر افتادن عصب می‌باشد.روشهای تشخیصی:تشخیص اولیه دربستر بیمار داده میشود ولی آزمایشهای تشخیصی شاما آنالیز مایع مغزی - نخاعی - سرعت هدایت عصبی والکترومیوگرافی - بیوپی از عصب و عضله - آزمایشهای ‮‭evoked potentials‬ - آزمایشهای سیستم اتونومیک نیز وجود دارند.درمان:پایه‌اصلی درمان کنترل قند خون میباشد.درمان دارویی نیز شامل داروهای مهارکننده‌های آلدوز ردوکتاز ‮‭ARIS(‬) که اولین آن تترامتیل‌گلوتاریک‌اسید بود که بدلیل سمی بودن امروز مصرف نمیشود.و در ژاپن ازدارویی بنام ‮‭ONO-2235 epalrestut‬ استفاده شد.از دیگر داروها شامل ‮‭Sorbinil‬میباشد.گامالینولنیک‌اسید یکی از جدیدترین درمانهامیباشد. برای درمان درد میتوان از ضددردهایی مانند ایبوپروفن- سالینداک استفاده کرد.جهت درمان دردهای تیز و خنجری از کاربامازپین یا فنی‌توئین استفاده میشود وبرای دردهای سوزشی میتوان از ضدافسردگیها مانند آمی‌تریپتیلین استفاده کرد و برای درمان سیستوپاتی ازبتانکول میتوان استفاده کرد و برای درمان تعریق همراه غذا نیزمیتوان از آنتی‌کولینرژیک‌هایی مانند پروپانتیلین کلونیدین - اسکاپولامین استفاده کرد..

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: دیابت قندی دیابت بی مزه بیماری زایی اختلالات عصبی آنالیز دیابت شیرین اختلالات روان رنجوری
Supervisor:
Supervisor NameEmail
دری‌نوگورانی, فرشادUNSPECIFIED
Subjects: internal medicine
nearology
psYCHIATRICS
endocrine
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Internal
Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Psychiatric
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1355

Actions (login required)

View Item View Item