Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Hormozgan University of Medical Sciences

Thesis #1328

[error in script] (1999) مرده‌زایی. پایان نامه مقطع Doctoral.

[img]
Preview
Image
aliias.png

Download (228kB) | Preview

Abstract

: به مرگ جنین در نیمه دوم حاملگی، مرده‌زدائی اطلاق می‌شود. که هیچیک از علائم حیات در زمان تولد یا پس از آن مشهود نیست. حدود نیمی از مرگهای پری‌ناتال مربوط به مرده‌زدائی است. جهت بازده مطلوب پری‌ناتال تمام فاکتورهایی که به ناخوشی یا مرگ و میر در یک بارداری خاص کمک می‌کنند، بایستی شناسایی شوند و تا آنجائیکه امکان دارد درمان شده، یا اقدامات لازم در جهت کاستن خطرات ناشی از آن انجام گیرد. این فاکتورها شامل موارد زیرند: وضعیت اقتصادی اجتماعی پائین، وضعیت پر خطر روانی، سن بالای مادر یا سن کمتر از ‮‭۲۰‬سال، قد کوتاه مادر و وزن زیاد مادر می‌باشد. از جمله عوامل موثر دیگر سابقه مشکلات مامائی نظیر: تاریخچه نازائی، سابقه حاملگی خارج رحمی و سقط خودبخودی، ناهنجاری رحم/سرویکس، سابقه زایمان زودرس، سابقه جنین ماکروزوم است. از جمله مشکلات طبی مادر که می‌تواند منجر به مرده زایی شود عبارتنداز: آسم شدید، دیابت، اختلال عملکرد تیروئید، بیماری سیستم معده‌ای-روده‌ای، فشار خون مزمن و سیفلیس. مشکلات مامایی موجود که می‌توانند بر حیات جنین اثر بگذارند نیز شامل موارد زیر می‌باشد: خونریزی در دوران حاملگی، حاملگی چند قلویی، فشار خون حاملگی، پارگی زود رس کیسه آب، تاخیر رشد داخل رحمی، حساس شدن با‮‭Rh‬، سیگار کشیدن مادر و مصرف الکل در دوران بارداری می تواند بر جنین اثر بگذارد. آنچه بعنوان پاتوژنز مطرح می‌شود نارسایی و بیکفایتی جفت می‌باشد. جهت تشخیص این عارضه می‌توان از سونگرافی سود جست. همچنین یک ‮‭X-ray‬ ساده ممکن است وجود گاز در سیستم قلبی-ریوی همپوشانی استخوانهای جمجمه و انحناء شدید نخاع را نشان دهد. اگر آمینوسنتز انجام شود، مایع آمینوتیک متمایل به قرمز قهوه‌ای یا تیره است. در صورتیکه جنین مرده بیش از یکماه در رحم باقی بماند، در حدود ‮‭۲۵‬درصد خانمها دچار تغییرات قابل ملاحظه‌ای در مکانیسم های انعقادی خواهند شد. جهت ختم حاملگی با جنین مرده می‌توان از تزریق داخل وریدی اکسی توسین، استفاده از پروستاگلاندین ‮‭E2‬ به صورت شیاف ‮‭۲۰‬میلی‌گرم استفاده کرد. در مواردی نیز ممکن است مجبور به استفاده از روشهای جراحی جهت ختم حاملگی شویم.

Item Type: Thesis (Doctoral)
Thesis Type: Doctoral
Keywords: حاملگی پرخطر مرگ جنین مرگ‌ومیرنوزاد
Supervisor:
Supervisor NameEmail
رجایی, مینوUNSPECIFIED
Subjects: obstetrics and gynecology
Divisions: Education Vice-Chancellor Department > Faculty of Medicine > Departments of Clinical Sciences > Department of Obstetrics and Gynecology
Depositing User: کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
URI: http://eprints.hums.ac.ir/id/eprint/1328

Actions (login required)

View Item View Item